补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的临床研究

补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的临床研究摘要目的:观察补肾疏肝法治疗肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)的临床治疗效果。方法:选择符合纳入标准多囊卵巢综合征的患者45例,拟用补肾疏肝方口服治疗6个月,进行自身前后对照。检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、LH/FSH、睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)、性激素结合球蛋白(SHBG)、脱氢表雄酮及硫酸酯(DHEAS)的变化。结果:补肾疏肝法治疗50例肾虚肝郁型多囊卵巢综合征(PCOS)患者,45例中有32例为PCOS不孕症患者,治疗后有7例妊娠,妊娠率为21.87%。治疗前后血清E2水平差异无显著性(P>0.05),血清T、PRL、LH、FSH、LH/FSH水平有极显著性差异(P<0.01),血清SHBG、DHEAS水平差异无显著性(P>0.05),经双变量相关分析,LH与T值直线相关分析呈正相关。结论:补肾疏肝方能提高PCOS不孕症患者的妊娠率;可显著降低患者血清T、PRL、LH、LH/FSH水平,提高血清FSH水平;说明中医的整体观念及中药的多系统调理使其治疗该病有一定的优势。关键词多囊卵巢综合征;肾虚肝郁;补肾疏肝法;临床研究Objective:ToinvestigatethetreatmentofPolycysticOvarianSyndrome(PCOS)diagneseddeficiencyofkidneyanddepressingofliverwithtonifyingthekidneyandsoothingtheliverdecoction.Methods:Select45patientswithPCOSmeetingtheselectioncriteria,fromplanstoinvigoratetonifyingthekidneyandsoothingtheliverdecoctiontotreatfor6months,carriesonownaroundcompares.examinatingthechangeofserumhormome(FSH,LH,E2,LH/FSH,T,PRL,SHBG,DHEAS)inbloodserum.Results:32examplesin45examplesisthePCOSsterilitypatient,afterthetreatment,thereare6examplepregnancies,thepregnancyrateofPolycysticOvarianSyndrome(PCOS)diagneseddeficiencyofkidneyanddepressingofliverwithtonifyingthekidneyandsoothingtheliverdecoctionis21.87%.AroundthetreatmentthelevelofE2inbloodserumblooddoesnothavethesignificance(P>0.05),thelevelofT、PRL、LH,FSHandLH/FSHinbloodserumhastheextremelysignificantdifference(P<0.01),thelevelofSHBGandDHEASinbloodserumdoesnothavethesignificance(P>0.05);ThelinecorrelationanalysisofLHandtheTpresentsvaluestraightrelated.Conclusion:TonifyingthekidneyandsoothingtheliverdecoctioncanimprovethepregnancyrateinpatientswithPCOS;significantlyreducethelevelofT、PRL、LHandLH/FSHinbloodserumandimprovethelevelofFSHintheblood;TheoverallconceptoftraditionalChinesemedicineandtraditionalChinesemedicineconditioningtomakethetreatmentofthediseasehascertainadvantages.KeyWords:Polycysticovarysyndrome;Deficiencyofkidneyanddepressingofliver;Tonifyingthekidneyandsoothingtheliverdecoction;Clinicalresearch多囊卵巢综合征(PCOS)是指以持续无排卵、高雄激素血症或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群。PCOS病因复杂,涉及多个脏腑。最近认识到PCOS不仅涉及生殖健康问题,还是一种代谢综合症。PCOS是妇科内分泌领域中最复杂疑难的疾病之一。1.一般资料选择2012年10月至2013年7月期间在南通市中医院妇科门诊就诊的患者,全部的病例均符合多囊卵巢综合征的西医诊断标准及肾虚肝郁型多囊卵巢综合征的诊断标准,近三个月来未接受过激素及其它特殊治疗的多囊卵巢综合征患者45例。患者年龄最小的13岁,最大的36岁,平均年龄(25.10土4.70)岁;病程6个月-40个月,平均病程(16.20土8.14)月。2.诊断标准2.1西医诊断标准参考2003年鹿特丹专家会议推荐的标准及中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年11月召开的妇科内分泌学专家扩大会议制定的多囊卵巢综合征的诊断标准,拟诊断标准为:①稀发排卵或者无排卵;②高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;③卵巢多囊样改变:一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个和/或卵巢体积≥10ml;④上述3条中符合2条,并排除其他高雄激素的病因:如柯兴氏综合征、先天性肾上腺皮质增生、分泌...

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