早期康复联合注射用血栓通冻干粉对急性脑梗死的疗效观察[摘要]目的评价早期康复联合注射用血栓通冻干粉治疗急性脑梗死的疗效及对患者血低密度胆固醇（LDL-C）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，对照组予以常规治疗加生理盐水500mL，治疗组在常规治疗基础上予以早期康复治疗+血栓通针0.5g，1次/d，连续21d。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评估患者神经功能缺损程度，改良Barthel指数（MBI）评价患者日常生活活动能力。观察治疗前后LDL-C和hs-CRP水平的变化及不良反应。结果与对照组相比，治疗组患者的神经功能缺损明显改善，日常生活活动能力明显改善（P<0.05）。与对照组比较，治疗后两组LDL-C和hs-CRP均明显改善（P<0.05），与对照组相比，治疗组LDL-C和hs-CRP均明显下降（P<0.05）。结论早期康复联合注射用血栓通冻干粉用于治疗急性脑梗死有显著的疗效，并能降低患者LDL-C和hs-CRP水平。[关键词]早期康复；注射用血栓通冻干粉；急性脑梗死；血低密度胆固醇；超敏C-反应蛋白[]R743[文献标识码]B[]1673-9701（2014）18-0125-04ClinicaleffectofXueshuantonginjectioncombinedwithearlyrehabilitationonpatientswithacutecerebralinfarctionZHANGYangCHENWeianBIYongYANGXuezhiZHANGXuDepartmentofNeurology，theFirstAffiliatedHospitalofWenzhouMedicalUniversity，Wenzhou325000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectofXueshuantonginjectioncombinedwithearlyrehabilitationonneurologicfunctionandtheinfluenceonbloodlipidsconcentrationandhighsensitiveC-reactiveproteininpatientswithacutecerebralinfarction.MethodsTotally120acutecerebralinfarctionpatientswererecruitedandrandomlydividedintotwogroups.Thecontrolgroupwastreatedwithnormaltherapeuticregimenplus0.9%normalsaline，thetreatmentgroupwasgivenearlyrehabilitationandxueshuantonginjection（0.5gperday），inadditiontonormaltherapeuticregimen.Treatmentdurationwas21days.TheirneurologicfunctionimpairmentsanddailylivingabilitieswereassessedwiththeNIHSSandModifiedBarthelIndex（MBI），Thebloodlipidsconcentrationandthelevelofhs-CRPweremeasuredbeforeandaftertherapy.ResultsTheNIHSSscorewassignificantlylowerandtheMBIscorewassignificantlyhigherinthetreatmentgrouponday7and21aftertreatmentthanbeforetreatment（P<0.05）.Thebloodlipidsconcentrationdecreasedsignificantlyintwogroupsafterdrugadministration（P<0.05）.LDL-Candhs-CRPlevelsofthetreatmentgroupweresignificantlylower（P<0.05）.ConclusionXueshuantonginjectioncombinedwithearlyrehabilitationmayimproveneurologicfunctionsandmodulatebloodlipidsandhs-CRPinpatientswithacutecerebralinfarction.[Keywords]Earlyrehabilitation；Xueshuantonginjection；Acutecerebralinfarction；Bloodlow-densitycholesterol；hs-CRP急性脑梗死是一种突发起病的脑血液循环障碍性临床综合征，是脑血管疾病中的常见病、多发病，致残率、致死率较高，近年来发病率有逐年增高的趋势，严重危害中老年人的健康。越来越多的研究表明高脂血症和炎症反应是造成动脉粥样硬化发生发展的重要环节，而超敏C反应蛋白（hs-CRP）在动脉粥样硬化形成、发展的病理生理过程中起重要作用。因此，抑制炎症反应、改善内皮功能可能降低动脉粥样硬化的发生发展。血栓通针是一种中药制剂，主要成分是三七总皂甙，研究发现它具有抗血小板聚集、降低血液黏稠度、改善微循环等药理作用，用于治疗缺血性脑血管病。但其对急性脑梗死患者hs-CRP的影响，目前尚未见报道。本研究采用常规治疗方案及早期康复+血栓通针治疗急性脑梗死，观察其对患者神经功能恢复、日常生活活动能力及对血低密度胆固醇（LDL-C）和对hs-CRP水平的影响。1资料与方法1.1病例选择缺血性脑梗死的诊断标准参照2010年中华医学会神经病学分会制定的《2010年中国急性缺血性脑卒中诊治指南...