血Cys—C、B2—MG和尿m—Alb联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值［摘要］日的探讨血Cys-C、P2-MG和尿m-Alb联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法选择2012年3月〜2014年5月在我院接受治疗的58例糖尿病肾病患者作为研究对象，设为研究组，选取同期在本院体检正常的58例健康者作为対照组。观察两组患者的Cys-C、B2-MG和尿m-Alb含量并比较单一检测与联合检测阳性率、敏感度、特异度。结果研究组患者的尿血Cys-C、B2-MG和尿m-Alb含量均显著高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义(P0.05)。结论血Cys-C、32-MG和尿ni-Alb均可以作为糖尿病肾病早期诊断的重要指标，三者联合检测的诊断价值较高，适合临床推广应用。［关键词］胱抑素C；B2-微球蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病［］R587.1［文献标识码］A［］1674-4721(2016)01(c)-0115-03［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicalvalueofjointdetectionofCys~CandB2-MGinbloodandm-Albinurineinearlydiagnosisofdiabeticnephropathy.MethodsFromMarch2012toMay2014,58patientswithdiabeticnephropathyadmittedintoourhospitalwereselectedasresearchobjectandsetasresearchgroup.Anothergroupof58healthypeopleafterphysicalexaminationinourhospitalwasseiectedascontrolgroupatthesameperiod.ThecontentofCys~C,P2-MG,andm-Albinthetwogroupswasobservedrespectively.Thepositiverate,sensitivity,andspecificitybetweensingledetectionandjointdetect!onwascomparedrespectively.ResultsThecontentofCys~CandB2~MGinbloodandm-Albinurineinresearchgroupwasobviouslyhigherthanthatofcontrolgroup,andtherewasastatisticaldifferencebetweentwogroups(P0.05)・ConclusionCys-C,32-MGinblood,andm-Albinurinecanbeconsideredasimportantindicatorsinearlydiagnosisofdiabeticnephropathy.Jointdetectionofthesethreeindicatorshasahigherclinicalvalue,whichisapplicableforapplicationandpromotioninclinic・[Keywords]Cys~C；B2-MG；m-Albinurine；Diabeticnephropathy糖尿病肾病是临床上糖尿病最常见的并发症之一，近年来，随着糖尿病发病率的不断上升，糖尿病肾病的发病率也呈上升趋势，蛋白尿为其主要临床表现，其主要是由于肾小球滤过膜功能改变和与肾小管重吸收蛋白质障碍。由于糖尿病肾病早期无明显症状，不利于诊断，一旦发现已经进入中晚期，严重影响患者的生活质量和生命安全，因此，采用何种方案可以较准确地诊断早期糖尿病肾病是临床的关键问题[1-2]o为进一步提高糖尿病肾病患者的检出率，我院对Cys-C、B2-MG和尿m-Alb联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义进行研究，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年3月〜2014年5月在我院接受治疗的58例糖尿病肾病患者(研究组)和58例健康人群(对照组)作为研究对象。所有患者均符合1999年修订的WHO糖尿病诊断标准[3],同时所有患者均排除严重的泌尿系统感染疾病、肝胆疾病、恶性肿瘤及心脑血管疾病等。整个研究均在患者及其家属知情同意下完成。研究组58例，其中男27例，女31例，年龄为35〜81岁，平均(51・4±10.6)岁,病程为2~17年，平均(11.3±3.4)年；对照组58例，其中男29例，女29例，年龄34〜80岁，平均(51・8±10・4)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。1.2方法所有患者均于早上9：00前空腹采集静脉血4ml,后分离血清，分别检测Cys-C、B2-MG和尿旷Alb。Cys-C采用乳胶增强免疫透射比浊法进行检测，检测试剂来自武汉生之源生物科技有限责任公司，B2-MG采用的方法与Cys-C相同，检测试剂来自宁波美康生物科技有限责任公司，尿m-Alb采用速率散射比浊法进行测定，仪器为东芝TBA2000FR系列全自动生化分析仪。1.3阳性判断标准观察两组患者血清中Cys-C.B2-MG和尿m-Alb等指标，Cys-C为阳性的标准为＞1.03mg/L；32-MG为阳性的标准为＞2.8mg/L；m-Alb为阳性的标准为＞19.0mg/Lo1.4统计学处理根据采用SPSS10软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组Cys-C、B2-MG...