精品文档一、A21、患者，女性，40岁，外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛1)、患者可能出现的问题是A.石膏综合征B.伤口感染C.化脓性皮炎D.骨筋膜室综合征E.石膏压疮正确答案：E持续性局部疼痛是形成石膏压疮的早期症状之一，因此应给予高度重视。2)、为避免形成石膏压疮，在护理石膏患者时禁止做的工作是A.石膏如污染用湿布擦拭B.打泡烘烤石膏加速干固C.搬时用手掌托起D.石膏干固前用手指托扶石膏E.包扎石膏前骨突处加衬垫正确答案：D3)、处理石膏压疮的主要方法是A.向石膏内塞衬垫B.拆除更换石膏C.在石膏表面做好标记D.修整石膏边缘E.抬高患肢以利消肿.精品文档正确答案：B如存在局部持续性疼痛，要警惕压疮的形成，已经出现压疮时，应拆除更换石膏。2、患者女，78岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。1)、护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A.请不要到医生护士办公室翻看病历B.主治医生的专业方向C.应该尽早开始进行康复锻炼D.当前应该卧床休息，不可自行起床活动E.应该每天进行身体清洁正确答案：D2)、医嘱要求急送该患者行CT检查，护士首先必须A.告诉其家属CT室方位B.先给患者吸氧30分钟后再送检查C.安排用平车送患者前往D.查看检查单是否已经收费E.报告护士长请求外出正确答案：C3)、该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是A.睡硬板床B.双侧上床栏C.插留置导尿管D.保持左侧卧位.精品文档E.进行手术前准备正确答案：D3、患者女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。1)、该患者口腔病变原因可能是A.病毒感染B.真菌感染C.维生素缺乏D.凝血功能障碍E.铜绿假单胞菌感染正确答案：B2)、为该患者口腔护理时，最适宜的漱口液是A.生理盐水B.0.1%醋酸C.朵贝尔液D.0.02%呋喃西林E.1%～4%碳酸氢钠正确答案：E3)、为该患者口腔护理时，下列操作错误的是A.操作前后清点棉球个数B.用弯止血钳夹紧棉球，每次1个C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D.由内向外擦洗舌面.精品文档E.擦洗毕，协助患者漱口正确答案：E4、患者男，35岁。3个月来发热，乏力，盗汗，食欲不振。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。1)、PPD试验结果弱阳性的判定标准为皮肤硬结直径达A.≤4mmB.5～9mmC.8mmD.≥20mmE.≥25mm正确答案：B2)、护士对营养失调的护理措施不正确的是A.制定合理的饮食营养计划B.采用增进食欲的食谱C.检测体重变化D.给予高蛋白、高热量饮食E.给予低蛋白、低脂饮食正确答案：E5、患者男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部稍隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L.尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。1)、此患者应考虑为A.肝损伤B.升结肠损伤.精品文档C.右下肺挫伤D.右肾损伤E.胆囊损伤正确答案：D2)、目前的处理原则是A.立即止血B.给予镇痛药物C.密切观察病情，积极抗休克治疗D.立即手术E.卧床休息正确答案：C3)、该患者的目前护理评估中最重要的是A.受伤史B.受伤局部状况C.伤者的生命体征D.有无腹部包块E.有无血尿正确答案：C4)、该患者目前最重要的护理问题A.体液过多医学|教育网搜集整理B.体液不足C.尿潴留D.组织灌注量改变E.恐惧/焦虑.精品文档正确答案：D6、患者男性，75岁。间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1d前用力排使时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg.全腹膨隆，以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。1)、对该患者应首先考虑A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠正确答案：D2)、若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于A.急性肠梗阻B.动...