基于体温导向的精细化护理在手术麻醉苏醒期患儿中的效果观察摘要：目的观察手术麻醉苏醒期患儿实施体温导向精细化护理的应用效果。方法选择2021年12月～2021年6月陆军第八十集团军医院收治的116例手术麻醉苏醒期患儿为研究对象，以随机抽签法分为对照组和观察组，每组58例，对照组患儿实施常规护理模式，观察组患儿实施体温导向精细化护理模式，对比两组患儿体温变化、谵妄情况及症状恢复时间。结果T1时间段下观察组患儿与对照组患儿体温比较，差异无统计学意义（P0.05），T2、T3、T4、T5时间段下观察组患儿体温显著高于对照组，差异存在统计学意义（P0.05）;观察组患儿进入观察室、拔管10min、拔管后20min、拔管后30min后的谵妄评分显著低于对照组，差异存在统计学意义（P0.05）;观察组患儿自主呼吸时间、睁眼张口时间、握拳动手时间、拔管时间均低于对照组，差异存在统计学意义（P0.05）。结论针对手术麻醉苏醒期患儿实施体温导向精细化护理，有利于患儿体温平稳升高，减少谵妄情况发生，降低症状恢复时间，促进术后恢复。关键词：体温导向;精细化护理;手术麻醉;体温;谵妄：R614文献标识码：A：1009-8011（2022）-6-00-03麻醉作为手术中不可或缺的步骤，旨在借助药效抑制患儿痛觉神经，减少术中应激反应，保障手术顺利完成[1]。由于患儿年龄较小，身体发育尚未完全，实施第1页共4页全身麻醉后需要一段时间，来逐渐代谢体内剩余麻醉效力，而在此期间，容易发生体温降低、谵妄等情况，影响治疗效果[2-3]。为保障患儿在术后苏醒期生命安全，可为患儿实施专业科学的护理措施。既往情况下，会选择常规护理，但常规护理大多针对已经发生的情况，对患儿身体影响较大，护理效果无法满足患儿家属的需求。体温导向下的精细化护理秉持精致护理理念，从患儿进入苏醒期观察室后，便采取相应护理措施，可显著降低患儿不良事件发生情况。现就陆军第八十集团军医院2021年12月～2021年6月收治且符合标准的手术麻醉苏醒期患儿予以纳入，开展比对分析，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2021年12月～2021年6月陆军第八十集团军医院收治的116例手术麻醉苏醒期患儿为实验研究对象，以随机抽签法分为对照组和观察组，每组58例。对照组男28例，女30例;年龄2～6岁，平均年龄（3.84±0.16）岁;手术类型：腹部手术16例、肢体手术14例、耳鼻喉手术12例、胸外科手术16例。观察组男31例，女27例;年龄3～5岁，平均年龄（3.83±0.17）岁。手术类型：腹部手术19例，肢体手术16例，耳鼻喉手术10例，胸外科手术13例。两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P0.05）。患儿家属已签署知情同意书，研究通过陆军第八十集团军医院医学伦理委员会批准。1.2纳入与排除标准纳入标准：①具备手术指征，且符合标准者[4];②行全身麻醉者;③年龄2～6岁。排除标准：①行脑部手术患儿;②麻醉药物过敏或不耐受者;③合并心、肝、肾等重要器官慢性疾病者。1.3方法第2页共4页对照组：实施常规护理，密切关注术后患儿各项生命体征，并定时测量患儿体温，必要时打开电热毯，保障患儿体温。观察组：实施体温导向精细化护理，护理方法如下：①护理人员选择。选择3名工作经验较为丰富的护理人员，组成苏醒期精细化护理小组，进行麻醉知识相关培训，并经考核合格后上岗工作，保障其具备灵活及应对各种突发事件的应急护理能力。②患儿转出转入护理。患儿手术完毕后，护理人员需要记录患儿所有生命体征值，并用棉被全身覆盖患儿脖子以下部位，再无任何其他特殊情况后，转入复苏观察室。另外1名护理人员需在患儿进行观察室之前，调节观察室温度26～28℃，湿度维持40%～55%，并保证室内安静。③体温导向护理。患儿进入观察室后，再次查看患儿血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等值，并立即进行耳温测温，以耳温35.5℃为低体温。对低体温患儿开启电热毯，调节至38～44℃，并将患儿静脉滴注药物加热至35℃左右，开启暖风机。另将患儿头部偏向一侧，避免因导管问题影响正常呼吸。待患儿可自主呼吸后，护理人员应对患儿进行手指皮温测温，第一次出现温度较低时应更换手指，避免出现差错。当患儿体温再次出现下降趋势时，应立即上报主治医生。④体...