收益管理在医院床位控制应用［摘要］收益管理是医院管理工作中最为重要的管理理念，在实际应用过程中发挥着至关重要的作用，想要加强床位控制，优化床位资源利用，就要针对收益管理在医院床位控制中应用进行研究。分析了床位周转率与医院收入之间的关系，明确收益管理在医院床位控制中的可行性和必要性，以实际案例具体分析如何应用收益管理理念，具体列举了医院升级过程中床位控制可采取的具体实施。［关键词］病床周转率;经济收入;床位数量;预约住院1引言近年来，国家医疗行业逐渐步入正轨，医院规模不断扩大，各住院部门的床位规模也随之扩大，但是床位控制中存在的问题也逐渐凸显出来。很多医院因为不能够准确地预测床位需求，从而导致床位规模和入院患者数量不成比例，最终造成床位资源过剩或者床位资源严重不足，对于医院的整体收益发展，造成了十分严重的后果。此外，随着国家医改工作的不断落实，必须不断提高医院的医疗服务收入。2收益管理在医院床位控制中的应用可行性实际研究表明，在医院内部的床位控制工作中，采取收益管理是可行的。基于医院顾客市场细分，通过利用收益管理中差别定价和规模控制理念，构建出具体的床位控制模型，可以更好地规划床位控制方案。在收益管理应用领域中，包括了五个特征，分别为:利用价格杠杆平衡供需、利用市场细分策略满足不同消费者的需求偏好、把服务留给最有价值的顾客、善于利用服务的价值周期、利用信息技术进行决策。而这五个基本特征恰好符合医院床位服务。3收益管理在医院床位控制中的应用必要性3.1提高病床周转率可以增加医院经济收入。根据实际调查的情况来看，提高病床周转率可以增加医院经济收入，很多时候，病人住院费用的消耗情况和病人的病情有着直接的关系，一般病人住院费用的消耗高峰在入院的第4～10天。而提高病床周转率，缩短医院患者的平均住院日，就是在加快病人的康复。一般会从病人病程的开始阶段和结束阶段这两个方面入手，这两个方面恰好是病人住院费用的低消耗时期。因此，缩短这两个阶段的时间不仅不会降低医院收入，反而会因为病床周转率的提高，促进病人收治量增多，最终实现医院经济收入的增加。3.2医院运营过程中影响病床周转率的因素。医院运营过程中影响病床周转率的因素可以从三个方面展开，分别为:病人、医生以及医院各部门。首先，很多患者尤其是公费劳保患者，这些患者认为住院才是安全的，因此即使病愈也不愿意立即出院，而这种思维严重影响了病床周转率的提高。其次，一部分医生为了减轻自身的工作量，不愿意多收病人，而且医生本身的医疗业务水平不同，也会出现误诊、错诊的情况，还有一部分医生，为了自身私利等原因，“挽留”病人，也会降低病床周转率。最后，医院各科室间的配合程度也会对医院的病床周转率造成直接的影响，比如，手术室的安排是否合理，会对手术的时间造成影响，最终对康复和出院的时间带来问题。［1］4医院床位控制过程中收益管理的应用措施4.1评估分析。想要制定出科学合理的医院床位控制过程中收益管理的应用措施，首先就要对医院进行全面的评估分析。以临汾市地区某医院为实际案例，广泛收集该医院的床位管理控制资料，并结合临床实际管理情况对床位周转率进行分析。最终发现，该医院的床位管理过程中存在三点问题，第一，病床数不定，加床严重;第二，患者住院时间长;第三，诊疗分工不明确，工作效率低;第四，“压床”现象显著。想要提高床位周转率，就必须全面解决上述四个方面的问题，否则医院的经济效益也会受到严重的影响。［2］4.2方案设计。面对上述四个方面的问题，医院应该成立床位管理控制小组，开展床位管理控制工作，同时要求各科主任、护士长及相关科室专家积极配合小组开展活动，还要动员医院患者也参与到床位管理控制工作中，提出意见建议。此外，还要和临床实践相结合，设计出可实施性和科学性的床位管理控制方案，提高床位周转率，避免医院床位控制过程中出现错误方案。最后，还可以和内外的优秀医院进行合作，吸取其他医院的床位管理控制经验，综合医院的实际情况，制定出切实可行的新床位管理控制方案。4.3模型构建。模型构建主要从两个方面开展，...