检查联合阴道镜下活检,效果显著，值得推广。HPV、TCT检查联合阴道镜下活检对宫颈病变的筛查［摘要］目的探讨TCT、HPV检查联合阴道镜下活检对宫颈病变的筛查效果。方法整群选取2015年5月一2016年5月该院就诊的1270例患者为研究对象，回顾分析其临床资料，给予TCT、HPV检查联合阴道镜下活检，分析筛查结果。结果该组1270例患者，经病理检查,阳性率为5.51%(70/1270),TCT、HPV检出符合率分别为88.57%(62/70)、92.86%(65/70),二者比较，差异无统计学意义；TCT、HPV检查联合阴道镜下活检的检出符合率为100.00%(70/70)o结论宫颈病变筛查过程中采用TCT、HPV［关键词］TCT；HPV；阴道镜下活检；宫颈病变［中图分类号］R737.33［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)08(c)-0037-03UnderHPVTCTCombinedwithColposcopyandBiopsytoCheckforCervicalLesionsScreeningLIUJi-lai,CHENRong-yan,GAOFang-linDepartmentofClinicalLaboratory,AffiliatedPeople'sHospitalofFujianUniversityofTraditionalChineseMedicine,Fuzhou,FujianProvince,350004China[Abstract]ObjectiveTostudytheTCTjointbiopsyundercolposcope,HPVexaminationofcervicallesionscreeningeffect・MethodsGroupselectioninMay2015toMay2016selected1270patientsofourhospitalastheresearchobject,analyzedretrospectivelytheclinicaldataofTCT,HPVjointbiopsyundercolposcopeexamination,inspectionstatusanalysis.Resultsall1270patients，bypathologicalexamination，positiveratewas5.51%(70/1270),TCT,HPVdetectioncoincidenceratewas88.57%(62/70)，92.86%(65/70),thecomparison,thedifferencewasnotsignificant；TCT,HPVexaminationcombineddetectionofbiopsyundercolposcopecoincidenceratewas100.00%(70/70)・ConclusionCervicallesionscreeningprocesswithTCT,HPVjointbiopsyundercolposcopeexamination,obviouseffect,isworthpromoting.[Keywords]TCT；HPV；Biopsyundercolposcope；Cervicallesions宫颈癌作为妇科常见与多发恶性肿瘤，具有高发病率与高病死率，据统计，宫颈癌发病率呈上升趋势,严重影响着广大妇女的身心健康与生命安全。国内学者经研究指出[1-2],宫颈癌前病变可能需要5〜20年,因此，通过早期筛查与及时诊治，可有效防治宫颈癌,也可为患者治疗赢得良好时机，进而利于提高其生存质量。目前，临床上的检查方法具有丰富性与多样性,常见的有液基薄层细胞学(TCT)、HPV及阴道镜下活检等，为了明确各检查方法的临床价值，该文以该院门诊2015年5月一2016年5月收治的1270例思者为研究对象，给予了联合检查，提高了确诊率，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取该院就诊的1270例患者为研究对象，最小22岁、最大78岁，平均(38.3±1.4)岁，平均产次(1.4±0.4)次。纳入标准：①均自愿选择TCT、HPV检查及联合阴道镜下活检；②均无子宫切除史、盆腔放射治疗史；③临床资料完整者。1.2方法1.2.1TCT利用无菌棉球，对宫颈表层分泌物进行清理，使用特制的宫颈刷在宫颈口内旋转3〜5圈,宫颈刷取出后放入盛有细胞保存固定液的小瓶中漂样，用甲醛溶液固定后进行病理检查。1.3观洗，用泰普全自动细胞检测仪制片、巴氏染色，用OLYMPUS显微镜专人镜检，采用TBS报告系统报告。涂片质量控制符合细胞率平均＞20%o1.2.2HPV-DNA检测采用PCR反向点杂交法检测，使用亚能生物技术深圳有限公司的“人乳头瘤病毒基因分型(23型)检测试剂盒”检测高危型18种,低危型5种。用专用的宫颈刷刷取宫颈口脱落细胞标本，然后将宫颈刷头折断放入专用的保存液中，盖好送检。依次经过HPV-DNA提取、PCR扩增、杂交、脱膜，显色等步骤，根据斑点在膜条显现的有无判断结果，依据蓝色斑点显现在膜条上的位置判定HPV基因型，多点显色为多重感染。1.2.3阴道镜活检采用阴道镜对宫颈上皮、血管等进行观察，在醋酸白试验，碘试验变色可疑部位取察指标观察不同检查方法的符合率。2结果该组1270例患者，经病理检查，阳性率为5.51%(70/1270),TCT、HPV检出符合率分别为88.57%(62/70)、92.86%(65/70),二者比较，差异无统计学意义；TCT、HPV检查联合阴道镜下活...