國家與非國家行為者互動關係之研究—以東南亞對抗愛滋病議題為例王琬淳壹、前言人體後天免疫缺乏症候群又稱愛滋病(AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS)。根據聯合國所掌握的資料，到二００四年為止，全球有超過三千九百萬人感染愛滋病，其中有兩千五百萬人在非洲。1愛滋病氾濫不僅是影響到各國公共衛生問題，甚至還可以擴大到各國社會、經濟發展。愛滋病的擴散無法再用傳統國家界線所可以控制的範圍。對人類而言，愛滋病儼然已經成為「人類的頭號殺手」。為了有效防治愛滋病的擴散，除了國家的力量之外，還必須與其他非國家行為者的共同合作。例如，國際組織(InternationalOrganizations,IOs)、非政府組織(Non-governmentalOrganizations,NGOs)以及跨國公司(MultinationalCorporations,MNCs)。因為在現今的國際關係中，國家不再是單一的行為者，這些非國家行為者開始在漸漸地在國際舞台上嶄露頭角。2由於國際趨勢是朝向全球性整合方向發展，跨國行動主體以及非軍事力量在今日世界事務方面重要性與日俱增。另外許多跨國性公共事務處理方式不再只是由上而下的統治命令方式，由下而上的協調溝通或者是跨疆界的水平合作都是可能出現的合作形式。但這並不意味著主權國家喪失了原有的角色與地位，由非國家行為者完全替代。3而是透過各行為者間相互合作，才能整合所有的資金與物資，目的就是能夠有效解決全球性議題。4當然，在高度的全球化下的社會中，光靠一國的努力是不足以抵擋愛滋病毒的猖獗，無論是聯合國、各國政府、非政府組織以及企業都加入防治愛滋病的行列。在聯合國方面，就特別針對了愛滋病組織了一個「聯合國愛滋病規劃署(JointUnionNationsProgrammeonHIV/AIDS,UNAIDS)」，將所有愛滋病會受影響組織都納入這個規劃署。包括了國際勞工組織(InternationalLabourOrganization,ILO)、聯合國開發計畫署(UNDevelopmentProgramme,UNDP)、聯合國教科文組織(UNEducation,ScientificandCulturalOrganization,UNESCO)、聯合國人口基1BBC中文網，〈世行警告愛滋可能摧毀經濟〉，news.bbc.co.uk/hi/chinese/news/newsid_3090000/30908311.stm，民92.7.23。2李蒲，〈全球化下的國家體系〉，碩士論文，中山大學中山學術研究所，民92.1，頁1-3。3陳慧竹，＜全球公民社會與國際非政府組織之研究—以人權議題為例＞，碩士論文，中興大學國際政治研究所，民93.7，頁1-2。4台灣愛滋病學會，2000年全球愛滋病統計概況，wwaids-care.org.tw/DB/list.asp?id=722，民91.7.23。金(UNPopulationFund,UNFPA)、聯合國難民事務高級專員署(UNHighCommissionerforRefugees,UNHCR)、聯合國兒童基金(UNChildren’sFund,UNICEF)、聯合國毒品控制和犯罪預防辦公室(UnitedNationsOfficeonDrugsandCrime,UNODC)、世界銀行(WorldBank)、聯合國世界糧食組織(WorldFoodProgramme,WFP)、以及世界衛生組織(WorldHealthOrganization,WHO)等這十個聯合國體系機構。在非政府組織方面，根據國際組織年鑑統計，一九八一年全球有一萬三千三百零九個國際非政府組織，一九九一年上升到二萬三千六百三十五個，二００一年數量就增加到了四萬七千零九十八個。5每年都有不同的非政府組織舉辦許多活動，企圖引起社會大衆的注意。例如，每年針對愛滋病在全世界各地都有相關的大規模活動與遊行，藉此來喚醒普羅大眾對於愛滋病的重視。非政府組織除了在數量上增加之外，在整個國際社會上地位也相對提升。例如，在一九四八年時，聯合國僅僅授予四十一個團體諮詢地位，以供聯合國經濟社會理事會作為合作諮詢對象，但在一九九八年，此類諮詢性的非政府組織成長至一千五百個，二００四年總共擴增到二千六百一十三個。6世界銀行及聯合國等在推動國際援助及合作發展時，經常將國際或當地的非政府組織做為主要的合作對象。7對各國政府而言，愛滋病不只是患者本身的問題，還包括了病患的家庭、事業都會受到影響。國家所能提供的幫助，除了提供良好的社會福利與醫療照顧之外，還有良好的公共健康設備、教育大眾，以及提供監測愛滋病管道。但是上述這些國家所應該提供的援助，只有已開發國家才有能力達成。對於開發中國家而言，根本無法承...