循证护理在急性阑尾炎患者围手术期护理中的应用效果观察

循证护理在急性阑尾炎患者围手术期护理中的应用效果观察摘要:目的:分析循证护理对急性阑尾炎(AA)患者围手术期的影响。方法:按照入院顺序奇偶法将我院2018年6月至2019年6月收治的86例AA手术患者分为对照组与实验组,各43例,分别配合施以常规护理及循证护理,对比两组并发症发生率、护理满意度及住院时间。结果:实验组并发症发生率为4.65%,明显低于对照组20.93%;实验组护理满意度为97.67%,明显高于对照组79.07%(P<0.05);实验组住院天数显著短于对照组(P<0.05)。结论:在AA围手术期应用循证护理有助于提高患者满意度,减少并发症,缩减住院时间。关键词:循证护理;急性阑尾炎;围术期;影响[Abstract]Objective:toanalyzetheeffectofevidence-basednursingontheperioperativeperiodofpatientswithacuteappendicitis(AA).Methods:accordingtotheparitymethodofadmissionsequence,86patientswithAAoperationadmittedtoourhospitalfromJune2018toJune2019werepidedintocontrolgroupandexperimentalgroup,43patientsineachgroup,whoweretreatedwithroutinenursingandevidence-basednursingrespectively,andtheincidenceofcomplications,nursingsatisfactionandlengthofstaywerecomparedbetweenthetwogroups.Results:theincidenceofcomplicationsintheexperimentalgroupwas4.65%,whichwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup(20.93%);thenursingsatisfactionintheexperimentalgroupwas97.67%,whichwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(79.07%)(P<0.05);thelengthofstayintheexperimentalgroupwassignificantlyshorterthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:theapplicationofevidence-basednursingintheperioperativeperiodofAAishelpfultoimprovepatients'satisfaction,reducecomplicationsandshortenthelengthofstay.[Keywords]evidencebasednursing;acuteappendicitis;perioperativeperiod;influence急性阑尾炎(AA)是外科常见急腹症之一,若得不到及时救治,则容易进展、恶化[1]。围术期护理对AA患者术后康复、并发症的预防至关重要。本研究中选择2018年6月至2019年6月我院86例AA患者,实验组施以循证护理,收效较好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院2018年6月至2019年6月实施手术治疗的86例AA患者作分组对象,入选条件:以右上腹痛、呕吐恶心、发热等为主要临床症状;经实验室检查白细胞升高;B超扫描提示阑尾肿大、脓肿;接受手术治疗,知情同意。排除标准:肝肾功能障碍者;合并恶性肿瘤者。按照入院奇偶序号将86例分为两组,各43例。实验组,男23例、女20例,年龄26~40岁,平均(33.6±2.1)岁,病程1个月~4年,平均(1.7±0.5)年;对照组,男25例、女18例,年龄27~39岁,平均(33.4±2.5)岁,病程2个月~4年,平均(1.8±0.6)年,两组患者的临床资料间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组施以常规护理干预,包括术前检查、术后麻醉护理(调整卧位、调节输液速度、温度护理、监护体征至患者苏醒)、伤口护理(切口状态观察、换药处理、置引流管预防出血、及切口感染发生)、饮食调节(术后肠胃首次排气后予以少量流食)、术后活动辅助(协助患者下床、散步等活动以预防黏连肠梗阻)、出院健康指导(用药指导、生活指导以促进患者康复)。1.2.2实验组首先确定该类患者护理的关键问题,即术前评估准备及手术并发症的预防,并以上述两点作为关键词检索相关文献(检索数据库为万方数据库、中国知网和维普知网)、收集临床证据,同时结合临床经验、调查患者需求,综合制定如下循证护理措施并加以实践。1)术前准备。入院后对患者急症进行及时处理(包括肠胃减压等),并作好全面检查(包括影像学检查、常规查体、实验室检查等),明确患者发病原因、相关病史及患者个体情况,制定个性化手术方案。术前应主动与患者及家属沟通、作好心理疏导以提高患者治疗的配合度和依从度、嘱咐患者术前禁饮食、作好监护以防止病情恶化。2)术后,在常规护理基础上进行循证护理,...

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