喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效(贵州省福泉市第一人民医院儿科贵州福泉550599)【摘要】目的：观察分析喜炎平联合利巴韦林治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果。方法：选取我院2013年4月〜2015年4月收治的80例小儿疱疹性咽峡炎病例，通过双色球随机分组法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组患儿利巴韦林治疗，在此基础上观察组采用喜炎平治疗，观察两组患者治疗效果。结果：观察组患儿治疗有效率95.00%,高于对照组75.00%;观察组患儿体温恢复时间、疱疹消失时间较对照组更短(P《0.05)o结论：在小儿疱疹性咽峡炎治疗过程中，喜炎平联合利巴韦林可缓解临床症状，提高治疗效果，不良反应少，值得临床推广应用。【关键词】疱疹性咽峡炎；喜炎平；利巴韦林；临床效果【】R726【文献标识码】A【】2095-1752(2016)26-0098-02疱疹性咽峡炎是儿科临床常见病和多发病，是由肠道病毒引起的以急性发热、咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，具有感染性强、传播速度快等特点，对患者带来严重不利影响。导致小儿疱疹性咽峡炎常见肠道病毒包括柯萨奇A组病毒、疱疹病毒、EB病毒等［1】，临床症状为高热、咽痛、流涎、食欲降低、咽部充血、小溃疡、小庖疹等，不利于患儿健康成长。临床治疗小儿疱疹性咽峡炎以药物为主。木文收集了80例小儿疱疹性咽峡炎病例临床资料，探讨喜炎平联合利巴韦林的治疗效果，报道如下。1.资料和方法1.1一般资料木组80例小儿疱疹性咽峡炎患儿为我院近年来所收治，男性46例，女性34例，年龄6个月〜5岁，平均年龄(3.1plusmn;0.5)岁；病程7〜40h,平均(20.5plusmn;3.6)ho纳入标准［2］:结合临床症状，经实验室检测，确诊为疱疹性咽峡炎，无异常淋巴细胞；无药物过敏史；知晓研究内容，同意入组研究。根据随机原则，80例患儿分为观察组和对照组各40例，基线资料均衡性较高(P》0.05)o1.2方法入院后血象高者，给予抗菌素治疗，对照组采用利巴韦林注射液(长治市三宝生化药业有限公司，国药准字H19999232)治疗，给予10〜15mg/(kg?d)利巴韦林+5%、100ml葡萄糖溶液静脉滴注，每日1次。在此基础上，观察组给予5〜10mg(kg?d)喜炎平注射液(江西青峰药业奋限公司，国药准字：Z20026249)+5%、100ml葡萄糖静脉滴注，每日1次。5〜7d为一个疗程。1.3评价指标详细统计两组患儿体温恢复吋间和疱疹消失吋间。参考小儿疱疹性咽峡炎疗效判定原则［3】，治愈：临床症状、体征全部消失，异常理化指标均恢复正常；显效：临床症状、体征基本消失或显著缓解，理化指标趋于正常；好转：临床症状、体征、理化指标均明显好转；无效：体征、症状无明显改善，或病情加重。治疗冇效率=治愈率+显效率+好转率。1.4统计学方法把两组患儿研究数据全部收集起来，纳入统一表格，计数资料、计量资料在SPSS19.0统什学软件中作数据分析，计量资料(x-plusmn;s)通过t检验，计数资料(n%)运用卡方检验，如果检验结果为P《0.05,代表差异存在统计学意义。2.结果2.1临床指标比较观察组患者体温恢复吋间、疱疹消失吋间短于对照组(P《0.05),见表1。3.讨论疱疹性咽峡炎是小儿常见、多发疾病，具有起病急、范围广、发病率高、传染性强、流行速度快等特点，治疗不及时或不当，易引起下呼吸道感染，严重者诱发心肌炎、脑炎，危及患儿生命安全。药物是治疗小儿疱疹性咽峡炎常见方法，以抗病毒药物为主。利巴韦林是一种合成核苻类广谱抗病毒药物［4】，抑制呼吸道多种病毒，通过对单磷酸次黄嘌呤核卄脱氢酶进行阻滞，阻碍其转变为鸟嘌呤核苻，减少病毒核酸合成，达到抗病毒的0的。单独采用利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎，易产生耐药性，影响临床效果。喜炎平注射液是一种广谱抗病毒药物［5】，属于中药制剂，水溶性穿心莲内脂总酯磺化物为主要成分，对呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、流感病毒具奋良好的火活效果，增强中性粒细胞、巨噬细胞吞噬能力，抑制内毒素引起的发热，减少炎性渗出。同吋喜炎平可促进免疫球蛋A形成，提高血液中溶菌酶水平，增强患儿机体免疫力，减轻临床症状，利于患儿健康恢复。将喜炎平和利巴韦林联合治疗小儿疱疹性咽峡炎可产生协同作用，大大增加抗病毒作用，提高治疗效果。观察组患儿治疗有效率高达95.00%,较...