EXCEL在TPN输液配制中计算营养素和热量的应用时艳平〔开封市儿童医院，河南开封475000〕[摘要]目的：为临床快速生成和审核全静脉营养处方设计相关程序。方法：利用Excel电子表格，按照相关要求，输入计算公式，制作全静脉营养处方生成和审核程序。结果：开具处方时直接在表格中输入给定用量，即会自动生成全静脉营养处方。审核处方时直接在表格中输入处方用量，即会自动生成全静脉营养液的各项参数。结论：使用Excel电子表格程序计算全静脉营养液参数快速准确，可以在临床用于全静脉营养处方的生成和审核。[关键词]Excel电子表格，全静脉营养液处方生成，处方审核程序[］R722．1［文献标识码］B[]1672-108X〔2021〕00-0000-00TheusageofExcelsheetincaculatingthequanlityofnutrientandheatforTPNSHIYan-ping(TheChildren’HospitalofKaifeng,HenanKaifeng475000,China)ABSTRACT:ObjectiveTodesignaprogramwhichcannotonlyhelptheDr.towriteoutatotalparenteralnutrition(TPN)prescriptionbutalsothepharmacisttoexamineandverifytheprescriptionrapidly.Method：Accordingtoclinicrequiring，weinputthecomputationalformulaintotheExcelsheetsoftwareandproducethisprogram.Result：whentheDr.Wantstoprescribe，heinputsthegivingdosageintotheExcelprogram,thentheprescriptionisappearedandwhenthepharmacistwantstoexamineit,hejustneedtoinputthedosageinit,theneveryparameterfortheTPNprescriptionwillbeseen.Conclusion：ItisfastandaccuratelytousetheExcelprogramtocalculatetheTPNparameter,whichwillbeusefulfortheDr.toprescribeandforthepharmacisttoexaminetheprescription.Keywords：Totalparenteralnutritionprescription；Examine；Excel全静脉营养〔TPN〕是通过静脉提供各种营养素，在临床治疗中发挥重要作用。由于其成分比普通静脉液体复杂，所以其配伍稳定性要求严格，并且由于临床上病人具体情况不同，对各种营养素含量的要求就有所区别，新生儿由于自身生理特点的原因，TPN处方变化更多，计算更为繁琐。我院从2007年开始配制全静脉营养液，为方便工作，使用Excel电子表格计算TPN的各项营养素和热量，对处方进行审核，具有准确、快捷的功能。为方便临床，我们还利用Excel电子表格，输入预先设定给予病人的营养素剂量后，直接生成处方相应制剂用量，为临床医生开具处方提供方便。现将Excel电子表格计算公式的制作及使用介绍如下，为临床工作提供参考。1静脉营养处方生成表格的制作1.1静脉营养中各营养素的相关知识1g葡萄糖供热为kcal，1g脂肪为10kcal。1mmol的氯化钠相当于10%氯化钠注射液0.585ml，1mmol的氯化钾相当于10%氯化钾液ml。0.9%氯化钠液含钠离子mmol/L。10%葡萄糖注射液渗透压为593mmol/L，50%葡萄糖液为2965mmol/L，20%脂肪乳液约为576mmol/L，6%小儿氨基酸液约为533mmol/L，10%氯化钠液为3108mmol/ml，10%氯化钾液为2361mmol/L，多种微量元素注射液为4191mmol/L。氨基酸含氮量平均为16%〔g/g〕，早产儿配方奶含热卡kcal/ml，足月儿配方奶含热卡kcal/ml[1][2]。1.2电子表格的具体制作表格分三局部，上方左边为输入数据、右边为相关计算结果，下方表格为生成处方，见表1。第1行为病人根本情况，第2行为每日给予液体量，第3～5行为药物治疗组液体、能量和电解质，第6～7行为肠道内喂养奶量，第8～16行为静脉营养组液体。A列为相关分类，B列为每天供应药品及营养素名称，C列为预计给予量，需要医师视病人情况手动填入的数据，D列为单位，E~G列为表格生成相关参数。下方表格第18~29行为表格自动生成处方及处方参数计算结果。编辑计算公式如下:F3=〔C3*0.05+C4*0.1〕/F1F4F9=C9*10C16=C2*F1-C3-C4-C5-C6-C7C19=C16-C20-C21-C22-C23-C24-C25-C26-C27C20=〔C10*F1*10-C16+C21+C22+C23+C24+C25+C26+C27〕/4CC25=C13C26=C14C27=C15F19=C10*F1/C16*100F20=C10*1000/60/24F21=C10*1000/60/20F22=〔F9+F10〕*F1F23=C8*0.16*F1F24=F22/F23F25=F10/F9F26=(C19*593+C20*2965+C21*533+C22*576+C23*3108+C24*2361+C27*4191〕/C16F27=C16每次输完公式按Enter键。...