舒适护理干预对脑梗死卧床患者的效果舒适护理干预对脑梗死卧床患者的效果本文简介：脑梗死卧床患者由于长期处于被动体位，缺乏活动，容易出现便秘、压疮等并发症。本文对脑梗死卧床患者采取舒适护理干预，取得不错效果，报告如下。1对象与方法1.1对象选择2017年3月～2021年6月我院收治的96例脑梗死卧床患者，排除有顽固性便秘史、静脉血栓史及病情未得到控制者。其中，男57例、女39例，舒适护理干预对脑梗死卧床患者的效果本文内容：脑梗死卧床患者由于长期处于被动体位，缺乏活动，容易出现便秘、压疮等并发症。本文对脑梗死卧床患者采取舒适护理干预，取得不错效果，报告如下。1对象与方法1.1对象选择2017年3月～2021年6月我院收治的96例脑梗死卧床患者，排除有顽固性便秘史、静脉血栓史及病情未得到控制者。其中，男57例、女39例，平均年龄（66.24±17.49）岁。随机将其分为研究组和对照组，每组各48例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组采用常规护理。研究组采用舒适护理干预，包括：（1）心理护理：脑梗死卧床患者由于活动受限、负性情绪重，护理人员要为患者提供良好的病房环境，减少噪音，尽量满足患者提出的合理要求；多与患者沟通交流，关心问候患者，鼓励家属提供足够的家庭支持，多陪伴患者，缓解患者的不良情绪。（2）饮食护理：部分脑梗死患者由于日常生活能力丧失，有意减少饮水、进食以减少排尿、排便，护理人员应开导患者，指导患者要合理饮食，均衡营养，增强机体免疫力，保证摄入充分的水分和粗纤维食物，以保持大便通畅。（3）预防压疮的护理：使用气垫床可避免发生压疮，有研究表明，减压装置是预防压疮的有效措施，气垫床能够帮助80%的卧床患者避开压疮的发生［1］。护理人员每2h协助患者翻身1次，当患者取侧卧时，可在胸前背后垫枕帮助维持体位。（4）运动护理：病情稳定后，鼓励患者尽早运动，卧床患者可在床上进行直腿抬高、伸臂缩肛、腹部按摩等操作。（5）排便护理：告知患者按时排便的重要性，防止形成抑便意识。由于卧床患者排便需在床上解决，很多患者开始不能习惯，护理人员要做好指导工作，防止患者产生焦虑、抑郁等情绪。有研究表明，缩肛运动有利于排便机制的重建，应指导患者积极进行缩肛运动。记录两组便秘症状评分，采用2005年中华医学会外科学分会肛肠外科学组编制的“便秘症状及疗效评估问卷”对患者的排便情况进行评估，每项0～3分，评分越低表示症状越轻。同时记录两组的压疮发生情况。1.3统计学处理采用SPSS18.0统计学软件处理数据，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组便秘症状评分比较研究组：排便频度（1.47±0.73）分，腹胀（1.53±0.66）分，下坠感（1.52±0.64）分，粪便性状（1.60±0.84）分，排便困难（1.57±0.49）分；对照组：排便频度（2.14±0.66）分，腹胀（2.14±0.84）分，下坠感（2.02±0.77）分，粪便性状（2.05±0.69）分，排便困难（2.15±0.71）分；两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组压疮发生率比较研究组：Ⅰ度压疮2例，发生率为4.2%；对照组：Ⅰ度压疮4例，Ⅱ度压疮3例，发生率为14.6%；研究组压疮发生率少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3讨论脑梗死患者的康复是一个漫长的过程，对患者来说是心灵上的一种煎熬，若再出现各种并发症，患者的痛苦势必将进一步增加。因此，需加强患者各个层面的护理，最大化减少患者的痛苦，减少并发症，帮助患者舒适地渡过康复时期。便秘与压疮是脑梗死卧床患者最常见的并发症。由于患者使用脱水剂治疗，肠道内的水分被吸收，加上长时间卧床，缺乏运动，肠蠕动减慢，还受负性情绪等其他因素的影响，容易发生便秘。而患者常处于被动体位，局部受压，皮肤血液循环不良，容易发生压疮。本文结果显示，研究组便秘症状评分明显低于对照组，压疮发生率亦明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。综上所述，对脑梗死卧床患者采取舒适护理干预，能减轻便秘及压疮的发生，值得在临床推广应用。参考文献［1］陈晓云，叶斌.多维度深度护理干预对急性脑梗死合并抑郁患者预后的影响［J］.蚌埠医学院学报，2015，40（6）：827-829.作者：何晶单位：丹东市人民医院神经内二科舒适护理干预对脑梗死卧床患者的效果