糖尿病患者白内障术后角膜内皮损伤和修复的临床研究

糖尿病患者白内障术后角膜内皮损伤和修复的临床研究[摘要]目的研究糖尿病患者白内障术后角膜内皮损伤和修复的临床效果。方法择取2013年2月―2016年2月期间于笔者所在医院行白内障手术的50例糖尿病患者,设其为研究组;择取同期于笔者所在医院行白内障手术的50例非糖尿病患者,设其为对照组。对比两组患者角膜内皮细胞变异系数损伤和角膜内皮密度修复效果。结果两组患者在术后1周、一个月乃至3个月其CV均要高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);但就同一时间CV的组间对比,则两组之间较为相近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月的角膜内皮密度均要低于术前,P<0.05;但与术后6个月则无明显差异,P>0.05。结论相较于未患有糖尿病的白内障患者,患有糖尿病的白内障患者在手术后更容易发生内皮细胞损伤,而在内皮功能的修复上,糖尿病患者的修复能力要弱于非糖尿病患者。[关键词]糖尿病患者;白内障术后;角膜;损伤;修复[]R587.1[文献标识码]A[]1672-4062(2016)06(a)-0104-02[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicaleffectofcornealendothelialdamageandrepairaftercataractsurgeryindiabeticpatients.MethodsChoosestheFebruary2013to20162monthsinthehospitalforcataractsurgery,50patientswithdiabetes,thestudygroup;selectsthesameperiodintheauthor’sHospitalcataractsurgeryin50casesofnondiabeticpatientsandthecontrolgroupparedtwogroupsofpatientswithcornealendothelialcellinjuryandthecoefficientofvariationofcornealendothelialdensityrestorationeffect.ResultsTwogroupsofpatientsinthepostoperative1week,amonth,oreventhreemonthstheCVtohigherthanthatbeforeoperation,astatisticallysignificantdifference(P<0.05);butwithatimeCVbetweengroupscomparison,betweenthetwogroupsissimilar.Therewasnostatisticalsignificancebetweenthe(P>0.05).Twogroupsofpatientswithpostoperativecornealendothelialdensityof1monthswerelowerthanpreoperative,P<0.05;and6monthsafteroperationtherewasnosignificantdifferencebetweenP>0.05.ConclusionComparedtonotsufferingfromcataractpatientswithdiabetesmellitus,withdiabeticcataractpatientsaftersurgeryaremorepronetoinjuryofendothelialcells,andintherepairofendothelialfunction,repaircapacityofdiabeticpatientstoweakerthannondiabetics.[Keywords]Diabetesmellitus;Cataract;Cornealinjury;Damage;Repair对于白内障患者而言,在超声乳化吸除术后有一定几率发生角膜内皮损伤,这种病症会对患者角膜功能造成影响,使其细胞的机能出现转变,最终导致眼盲[1]。而糖尿病患者较非糖尿病患者更易发生角膜内皮损伤。可以说,此病症的出现给糖尿病患者与非糖尿病患者的生活质量均造成了极大的影响[2]。本文试探讨糖尿病病患在白内障术后发生的角膜内皮损伤以及损伤的相关修复方法。1资料与方法1.1一般资料择取2013年2月―2016年2月期间于笔者所在医院行白内障手术的50例糖尿病患者,设其为研究组;择取同期于笔者所在医院行白内障手术的50例非糖尿病患者,设其为对照组。研究组:男性患者31例,女性患者19例;年龄最小者46岁,最大者74岁,平均(60.35±10.78)岁;术前视力光感均为0.2左右,空腹血糖值均低于8.30mmol/L。对照组:男性患者30例,女性患者20例;年龄最小者45岁,最大者75岁,平均(60.88±11.21)岁;术前视力光感均为0.2左右。此外,两组患者所选择的麻醉方式、晶状体类型以及切口大小和切口位置均完全相同。两组患者就上述资料而言差异无统计学意义(P>0.05),可行统计学对比。1.2方法(1)手术方法由同一位医师为两组患者采取同样的方法治疗白内障:首先,为患者行表面麻醉,于巩膜隧道处常规取切口,于前房中注入适量的粘弹剂,对其作环形撕囊,将其进行水分离,之后对囊袋进行超声乳化,以I/A将皮质吸除干净,之后向囊袋中置入人工晶状体(根据患者的实际情况选择折叠式或后房式)。术后对眼睛进行包扎,并为术眼滴用抗生素(庆大霉素)或皮质激...

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