犬腹水症的临床诊断与治疗分析

犬腹水症的临床诊断与治疗分析摘要:探讨分析了犬腹水症的临床诊断及治疗。选取2010年1月到2013年1月我院收治的犬腹水症病例70例作为研究对象,对病犬进行临床诊断,同时检测病犬血样、便样,结合各项信息综合分析做出结论。选择合适的治疗方案,如腹腔穿刺排水法、使用强心利尿剂、氨基酸溶液静脉注射等。在西医治疗基础上加用中药汤剂以巩固疗效。治疗结束后根据病犬康复程度评价疗效。结果70例病犬59例痊愈,9例治疗冇效,2例死亡,总有效率达97.l%o关键词:犬腹水症;腹腔穿刺;利尿剂中图分类号:S858.292文献标识码:B文章编号:1007-273X(2013)11-0020-02犬腹水症是指犬类腹腔内液体非生理性潴留的一种疾病状态,一般潴留液分炎性渗出液和非炎性渗出液两种。多种原因可能引发犬腹水症,如心肾功能不全、腹膜炎、肝硬化等。该病在犬类临床诊治中比较常见,且致死率高[1],应及时诊断治疗。笔者选取2010年1月到2013年1月我院收治的70例犬腹水症病例作为研究对象,经过临床诊断后对所冇病犬对症治疗,现将结果报道如下。1材料与方法1.1背景资料选取2010年1月到2013年1月我院收治的犬腹水症病例70例作为研究对象,病犬中公犬27例,母犬43例;按年龄划分,3〜6月龄为11例,7〜24月龄为32例,24月龄以上为27例;按品种划分,金毛13例,吉娃娃24例,雪橇犬10例,蝴蝶犬7例,比熊4例,可卡犬2例,雪纳瑞3例,拉布拉多犬1例,银狐2例,腊肠犬3例,杜宾犬1例;病犬体重为4.1-15.3kg,平均体重为6.2kgo病犬的病症主要包括呕吐、拉稀便、精神不佳、体毛粗糙、外形消瘦、体温偏高;呼吸困难、心率加快、可视黏膜苍白、两侧腹部增大、腹部触诊不敏感等。根据犬主人描述,部分病犬的粪便中曾出现带状虫体。1.2临床诊断对所有病犬进行腹部检测发现浊音,且腹部两侧上界呈等高水平,界位随体位变化而改变。病犬均有食欲不振、呕吐、腹泻、拉稀便或黑色粪便的症状。部分病犬四肢皮下浮肿,经腹腔穿刺后有淡黄色或无色液体流出。将病犬的血样和粪便送检。最后结合病犬病史、临床症状和各项生化指标确诊为犬腹水症。70例病犬中潴留炎性渗出液为13例,占18.6%;潴留非炎性渗出液为57例,占81.4%。1.3临床治疗根据病犬的具体情况给予合适的治疗措施。对于腹胀比较严重的病犬采取腹腔穿刺疗法。具体为选取腹腔底部最低处作为穿刺点,每次放液量为1500mL左右,如果积液不能在1d内排净,要在次日或隔日再次穿刺放液一次。放液时要注意放液量不能过大,避免造成虚脱甚至死亡;也不能反复抽放积液避免增加腹腔感染的几率。手术用具应严格消毒,操作时医护人员耍保证病犬固定不动,使用消毒针头在腹腔底部紧绷感最强处刺入3cm左右,到流出淡黄色的腹水为止,缓慢按压病犬腹部使积液逐渐排出,最后将针头拔出使用消毒棉球按压针孔。部分病犬的蛋白质缺乏较为严重,对此要静脉注射氨基酸溶液(17种复合氨基酸),注射剂量为250mL/剂,1剂/d,连用3d。同时肌肉注射青霉素等抗菌素以控制继发性感染。治疗期间要加强病犬的饮食营养,选取高蛋白低钠类食物,适量限制病犬的饮水量。由于犬腹水症容易发生继发性感染,在疾病后期往往引发充血性心衰,因此对于出现此类病症的病犬要使用强心利尿类药物。根据病犬的具体病情可以加用适量氯化钾(10%)以防止低血钾提高治愈率。此外,在西医治疗的基础上辅助中药汤剂加固疗效,中医治疗的主要目的是健脾理气、活血化瘀、疏肝利水。因此,可以根据病犬的具体病情选取合适的汤剂,如选取白术、当归、茯苓、白芍、丹参、赤芍、郁金、乍前子、白茅根等药材适量煎煮,取温热汤汁对病犬灌服,20mL/剂,2剂/d,连续服用7do如果病犬肾功能损伤严重、食欲明显减退,可以选取温肾壮阳、健脾利湿类的药材,如选取健脾散服用,其主要成分为茯苓、白术、陈皮、泽泻、生姜、肉桂、猪苓、厚朴、甘草等。将这些药材煎煮取浓汁,待温热后对病犬灌服,20mL/剂,2剂/d,连续服用7do1.4疗效评价治疗结束后根据病犬的康复情况对疗效进行评价,具体分为3个等级:痊愈,病犬食欲完全恢复、精神振奋、腹围恢复正常、临床病症完全消失;有效,病犬食欲部分恢复、腹围有所减少、临床症状部分消失;无效,病犬...

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