健康宣教在云南边疆少数民族地区推广盆底治疗尿失禁中的作用段丽娅李茜杨柳风白明丽解放军第59屮心医院妇产科云南开远661600作者简介:段丽娅，1977年，女，彝族，云南省昆明医科大学,本科.【摘要】目的研宄“健康宣教”在云南边疆少数名族地区推广盆底治疗压力性尿失禁（SUI）的作用，探讨合理高效的医患沟通方法.方法盆底电刺激生物反馈治疗仪治疗280例SUI患者，将患者分为A、B两组.A组为实验组.患者在门诊就诊时即对其进行一对一”健康宣教”健康宣教的形式包括:①宣讲知识;②观看图片、模型及3维动画;③组织授课;④陪伴治疗;⑤解答疑问;⑥回访鼓励.内容有:①让患者丫解鉍失禁的症状及体怔;②让患者丫解盆底肌肉的正常结构和功能;③让患者丫解盆底疾病的发也发展、演变过程及对女性的危害;④让患者了解目前治疗压力性尿失禁的方法盆底康复对女性的重要性;⑤指导患者治疗的正确方法;⑥对患者提出的疑问做出正确的解答;⑦治疗回访期间指导患者及监督患者配合KageH川练，鼓励养成良好的生活习惯.B组按常规诊疗程序进行接诊治疗.结果A组,50例（100%）患者对疾病认识不足，以为是衰老的自然现象.80%的患者有不良生活习惯，健康宣教后，患者认识并开始重视压力性鉍失禁对女性的影响.对该疾病的治疗充满信心，并掌握丫正确的锻炼方法，医从性良好，能坚持、规范地完成治疗.B组30例（100%）患者对疾病认识不足,80%的患者有不良生活习惯,治疗后60%的患者仍未改掉不良生活习惯，医从性差.20%的患者屮途放弃治疗.电刺激配合生物反馈治疗次数10次,平均治疗时间3Omin/次，患者治疗有效率为50%.结论电刺激生物反馈治疗压力性尿失禁前后”健康宣教”可提高患者对自身疾病的认识及重视、増加治疗的信心、增强治疗效果.【关键词】健康宣教；压力性尿失禁；生物反馈；电刺激治疗【屮图分类号】R15【文献标识码】B【】1008—6315(2015)12—0990—02尿失禁是女性的常见疾病.据报道,60岁以---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---上女性尿失禁的发病率为52%，其中56%为压力性尿失禁(SUI).压力性尿失禁通常被认为与分娩及年龄增大有关,0前保守治疗是压力性尿失禁的一线治疗方法.我院于2012年引进广州杉山公司PHENIXUSB4仪器开展盆底肌康复治疗压力性尿失禁.本研究采用PHENIXUSB4系列神经肌肉刺激治疗仪，治疗100例SUI患者,以探讨健康宣教,合理高效的医患沟通方法,对推广盆底康复知识的作用，提高云南边疆少数民族对盆底肌康复必要性的认识.1资料与方法1.1一般资料选择2014年1月〜2015年1月我院妇科因压力性行尿失禁就诊的280例患者，患者平均年龄45岁，平均病程2年.其轻度尿失禁200例，中度60例，重度20例.均由妇科统一规范化培训专业医师进行病史询问、妇科检查、盆底功能测定、辅助检查并检查血、尿常规、超声等排除泌尿系感染及其他类型尿失禁，依据诊断标准作出诊断[1].1.2仪器采用PHENIX系列神经肌肉刺激治疗仪.有阴道与腹部电极，通过腹部与阴道内电极探测肌肉收缩信号，于显示器上描记.医师及康复师根据显示器上的波形指导治疗.1.3方法选择电刺激配合生物反馈治疗模式,电刺激由低频(50Hz)至高频(100Hz)循环进行.以低频电刺激(50Hz)增强阴道及其附近肌肉弹性、唤醒神经，高频电刺激(100Hz)提高距阴道较远处肌肉弹性.治疗2次/w,30min/次,10次为1个疗程.1.4医生采用问卷调査和宣教尿失禁的症状体征观看图片和模型，组织授课，举例，用通俗易懂的言语讲解，让患者了解疾病的致病原因、影响因素、治疗方法和治疗效果评判.治疗前后进行问卷调查，同时包括主动接受治疗的依从性及治疗时间安排并为远处患者设计治疗及往返时间等.并向患者详细说明治疗步骤及治疗过程，解除心理负担.治疗中反复沟通全程陪伴治疗，进行一对一的健康宣教，讲解患者主动进行盆底肌肉训练方法和电刺激治疗的特点.治疗开始后引导患者根据显示器显示波形进行生物反馈训练盆底肌肉的主动收缩.电刺激治疗时，逐步调整电流强度接近患者耐受量上限.治疗后宣教与随访:观察治疗后反应，预约继续治疗吋间.定期进行随访反馈，包括控制泌尿系感染、戒烟、洒、茶、咖啡等饮品，避免持重及增加...