儿童牙颌畸形的预防和早期治疗临床研究［摘要］目的探讨儿童牙颌畸形预防措施和早期治疗效果。方法该研究随机选取儿童才颌畸形40例，均为该院2013年8月一2014年8月收治的，其中开牙合5例，前牙反牙合11例，深覆牙合4例，前牙拥挤9例，牙间隙宽3例，下颌后缩8例，针对畸形，制定相应的矫正方案。结果该选取的40例患者，效果均较理想，满意度为100%,随访示无并发症和其它明显异常畸形。矫正前磨牙位移(5.86±0.77)imn,矫正后为(3.73±0.33)mm，患儿磨牙位移明显缩小，切牙凸距减小量明显增大，差异有统计学意义(P〈0・05)。结论加大牙颌畸形预防和治疗力度，可维持儿童口腔健康水平。［关键词］儿童牙颌畸形；预防；早期治疗；临床观察［中图分类号］R197.3［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)06(c)-0053-03［Abstract］ObjectiveToinvestigatetheeffectsofpreventionandearlytreatmentofdentognathicdeformityinchildren.Methods40casesofchildrenwithdentognathicdeformityadmittedinourhospitaifromAugust2013andAugust2014wereselected：includingopenbitein5cases,anteriorcrossbitein11cases,deepoverbitein4cases,crowdedanteriorteethin9cases,toothgapwidthin3cases,mandibularretrusionin8cases・Correctionschemesweredevelopedcorrespondinglyforthem.ResuItsOfallthe40cases,theeffectwasidealwithsatisfactionof100%,andnocomplicationsandotherobviousanomalywerefoundinthefollowup.Correctionofpremolardisplacement(5.86土0.77)mm,aftercorrectionforthe(3.73±0.33)min,childrenwithmolardisplacementwasreduced,incisorprotrusiondistancedecreasesignificantlyincreased,thereweresignificantdifferences(P<0.05)・ConclusionIntensifyingofthepreventionandtreatmentfordentognathicdeformitycankeeptheoralhealthconditionofchildren.[Keywords]Childrenwithdentognathicdeformity；Prevention；Earlytreatment；Clinicalobservation现代儿童牙病领域，上颌畸形为好发类型，也称错牙合，是指在成长发育过程中，因后天环境因素或先天家族遗传因素，影响到颅面、颌骨、牙的正常发育，进而造成颌骨形态、上下牙弓间颌关节位置异常，牙齿排列不齐，对儿童成长发育造成不良影响。随着公众对牙齿美观和整齐的要求提高，分析牙颌畸形形成原因，并加强预防，早期矫正，是临床研究的重点[1]。为探讨儿童牙颌畸形预防措施和早期治疗效果，该现分析2013年8月一2014年8月该院收治的儿童乐颌畸形40例的临床资料，报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选取儿童牙颌畸形40例，为研究对象其中男25例，女15例，年龄4〜12岁，总结牙颌畸形类型，其中开牙合5例，前牙反牙合11例,深覆牙合4例，前牙拥挤9例，牙间隙宽3例，下颌后缩8例。对该实验均知情同意。1.2方法1.2.1矫正原则患儿为轻度牙颌畸形时，若未明显影响外观，可不行侨正操作；但严重牙颌畸形，除对美观度造成较大影响外，还可能干预到患儿日常饮食，故需制定矫正方案及时治疗，以使牙颌恢复正常的形态,以获得较佳的效果。1.2.2矫正方案①前牙反牙合：俗称“地包天”，为最常见的牙颌畸形，临床可分为骨性、牙性、功能性3种类型。最佳治疗牙合反牙合的时间为乳牙期，即3〜5岁，可取上颌前方牵引器、颌垫式活动侨治器等应用，在恒牙早期、替牙期，可取2X4技术等应用。需尽早应用有效措施矫治前牙骨后反牙合,可有效促使上颌前部面骨发育状况改善。②前才拥挤：不宜过早矫治，需萌岀牙磨牙后开展，约12岁时。依据拥挤轻重，可应用拔牙或扩大牙弓等待方法使牙齿间间隙增加，进而发挥治疗作用。一般取固定侨治器予以侨治操作。③下颌后缩：通常取肌激动器，即功能矫治器实施矫治。④牙间隙宽：上颌中切牙间隙在替牙期可随切牙萌出而关闭，如为上唇系带或于上颌两中切才间分布的多生分所致，需间病因及早去除，在行细致观察，若间隙无法自行关闭，可用矫治器予以矫治。⑤深覆牙合：即下牙被上牙过多覆盖，明显缩短了面部下1/3,矫治深复颌较为复杂，可在9岁左右实施。⑥个别牙扭转错位：替牙替，个别恒牙常有扭转错位...