中医对肺癌病因病理的描述肺癌的中医病因病机研究进展

中医对肺癌病因病理的描述肺癌的中医病因病机研究进展撰写时间:202X年XX月XX日摘要:回顾(近2021)中医各医家对肺癌病因病机的认识,从气阴两虚、阳虚、痰瘀论、癌毒论、伏气学说、络病学6个方面展开论述。认为气阴两虚为肺癌的主要病因病机,贯穿于肺癌发病的始终。阳虚是肺癌正虚的关键,又直接与邪实的产生和发展有关。痰瘀毒结是肺癌的主要病理表现,又是导致正气内虚、脏腑功能失调的致病因素。癌毒是使恶性肿瘤区别于一般内、外、妇、儿各科疾病的一个特异致病因素。伏气内蕴是肺癌发病关键的致病条件之一,是癌瘤产生的特异病因,是诱发正常细胞在特定的条件下癌变的决定因素之一。从整体观念出发,络病学说是对肺癌认识角度的变化,肺癌的发生不仅有五脏六腑的功能失调,而且络脉所构建的“三维立体网络系统”的功能失衡也不容忽视。�关键词:肺癌;病因病机;中医;研究进展中图分类号:R285.5文献标识码:A文章编号:1673-7717(202x)05-202112-02��ResearchProgressonLungCancerEtiopathogenisisAndPathogenesisofTraditionalChineseMedicine��LIUJianqiu,JIJunrong,JiangPengna����(TheFirstAffiliatedHospital,HeilongjiangUniversityofTraditionalChineseMedicine,Ha"erbin1540,Heilongjiang,China)�Abstract:Toreview(nearlytenyears)theinvestigationprogressionoflungcancerChineseMedicaletiopathogenisisandpathogenesis.Wesummarizesixaspects,includingthedeficiencyofbothvitalenergyandyin,yangasthenia,thephlegmandcongestionstasis,thecancerpoison,theinsidiouspathogenicfactorsandthecollateralsiasistheory.Thedeficiencyofbothvitalenergyandyinisthemainetiopathogenisisandpathogenesiswhichisthroughoutthewholeprocessoflungcancer.Yangastheniaisakeyoftheastheniaofthehealthyenergywhichrelatestotheproductionanddevelopmentofstateofevildominationinlungcancer.Thephlegmandcongestionisthemainpathologyphenotypeofthelungcancerwhicharealsotheetiologicalfactoroftheendopeniaofthehealthyenergy.Andtheycausetheentrailsfunctiontobeoutofbalance.Acharacteristicetiologicalfactorofthemalignanttumoristhecancerpoison.Theinsidiouspathogenicfactorsisconsideredasthemaincancerpathogenesisconditionswhichcaninducethenormalcellunderthespecificconditionsofcanceration.Inaddition,thefunctiondisorderofthethree-dimensionalnetworksystemconstructedbythecollateralsisnotallowtoneglect.Keywords:Lungcancer;etiopathogenisisandpathogenesis;traditionalChinesemedicine;researchprogress肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,属于中医学“肺积、痞癖、咳嗽、咯血、胸痛”等范畴,其死亡率在恶性肿瘤中上升幅度最大,已居首位1,近年来中医学对肺癌病因病机的认识在不断深入,现将2021来中医学对肺癌病因病机的认识综述如下。�1气阴两虚与肺癌《内经》云:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。中医学认为肺为娇脏,位居华盖,感受外邪,首先犯肺。肺主气,司呼吸,主宣发和肃降,喜润恶燥,不耐寒热,易受内外邪气侵袭,尤肺之气阴易于耗伤,一旦肺脏受邪,常表现为气阴不足的证候。中医中有“积之成也,正气不足,而后邪气踞之”的说法,在肺气阴不足的情况下,外在邪毒得以趁虚而入,客邪留滞,气机不畅,血行瘀滞,津液不布,聚津为痰,痰瘀交阻,日久形成积块。许多学者认为气阴两虚为原发性肺癌的主要病因病机。如周维顺提出气阴亏虚贯穿肺癌发病始终,是主导肺癌发病发展的根本原因2。肺癌发病以全身虚为本,局部瘀痰毒互结成积为标,正虚即气虚、阴虚。原发性肺癌临证病例中气阴两虚型和阴虚内热占80%以上。刘嘉湘教授总结多年经验认为肺癌是因虚而得病,正虚不仅是肺癌发生的内因,也是肺癌之疾传变的重要因素,肺癌之“虚”以阴虚、气阴两虚多见,究其脏腑则多肺肾两虚、肺脾两虚,倡导益气养阴,强调冶病求本,重在脾、肾3。并以此为法单纯使用中医药辨证治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌,5年...

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