脑卒中后继发性癫痫临床探析李益强(广西崇左市扶绥县人民医院广西崇左532100)【摘要】目的：探讨脑卒中后继发性癫痫临床特点，总结脑卒中后继发性癫痫的治疗方法。方法：利用回顾性分析的方法，对我院于2010年1月・2012年12月收治的42例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料进行分析。总结分析此42例脑卒中后继发性癫痫患者的发病时间、卒中部位、癫痫发作类型、治疗效果等情况。以此具体分析脑卒中后继发性癫痫临床特点，总结脑卒中后继发性癫痫的治疗方法。结果：通过我院收治的42例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料进行分析。其中早发性患者28例，迟发性患者14例。卒中部位主要有：基底节出血、蛛网膜下腔出血、脑叶出血、脑叶梗死、基底节梗死、混合型卒中等。42例脑卒中后继发性癫痫患者中全身发作24例，部分发作16例，多种发作类型2例。根据脑卒中后继发性癫痫患者的临床特点，给予相应治疗，效果良好，病情得到控制，没有患者死亡。结论:脑卒中后继发性癫痫的发病机制复杂，治疗存在一定难度。目前还没有公认的治疗“金标准”。我们要细心观察记录患者发病时间、卒中类型、癫痫发作类型等情况。根据上述情况应用具有针对性的治疗方法，以达到更好的治疗效果。现将具体情况叙述如下，供广大同仁参考。【关键词】脑卒中后继发性癫痫临床特点治疗方法【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)08-0165-02近年来，我国脑血管疾病的发病率不断升高，其中脑卒中后期继发性癫痫也逐渐引起广大医护人员的重视⑴。脑卒中后继发性癫痫的发病机制复杂，治疗存在一定难度，而且一旦治疗方法选用不当，患者的病死率相当之高。本文利用回顾性分析的方法，对我院收治的42例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料进行分析。具体分析了脑卒中后继发性癫痫临床特点，总结脑卒中后继发性癫痫的治疗方法。详细情况，现叙述如下。1资料与方法1.1一般资料此次调查的42例脑卒中后继发性癫痫患者均为发病初期即在我院进行治疗的患者。其中男25人,女17人，年龄跨度28〜75岁，平均(44.7&plusmn;12.5)岁。口患者的其他一般资料比较。相互之间的差异没有统计学意义。对实验结果没有影响。1.2方法利用冋顾性分析的方法，对我院于2011年1月・2011年12月收治的42例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料进行分析。总结分析此42例脑卒中后继发性癫痫患者的发病时间、卒中部位、癫痫发作类型、治疗效果等情况。以此具体分析脑卒中后继发性癫痫临床特点，总结脑卒中后继发性癫痫的治疗方法。1.3统计学处理采用SPSS17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验，计数资料采用，x2检验。差异P<0.05,为有统计学意义。2结果通过我院收治的42例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料进行分析。其中早发性患者28例，迟发性患者14例。42例脑卒中后继发性癫痫患者中全身发作24例，部分发作16例，多种发作类型2例。根据脑卒中后继发性癫痫患者的临床特点，给予相应治疗，效果良好，病情得到控制，没有患者死亡。卒中部位主要有：基底节出血、脑叶出血、脑叶梗死、蛛网膜下腔出血、基底节梗死、混合型卒中等⑵。具体情况如下表所示。表142例脑卒中后继发性癫痫患者类型情况发病类型人数基底节出血脑叶梗死脑叶出血蛛网膜下腔岀血基底节梗死混合型卒中早发性28963541迟发性146313103讨论癫痫是由患者脑部神经元突发性异帘放电而致脑部功能型障碍，因病发突然，脑部功能失常，患者常会受到很人的伤害。脑卒中后继发性癫痫的发病机制较为复杂，早发性癫病的发病机制可能是脑水肿及急性期颅内压增高影响神经细胞的正常生理活动，局限性或弥漫性脑血管痉挛，神经细胞缺血缺氧，使体内有关激素水平发生改变，水电解质及酸碱平衡破坏［3］。迟发性癫病发病机制可能是神经细胞变性胶质增生，中风囊的机械刺激等因素导致异常放电。脑卒中后继发性癫痫的治疗存在一定难度，目前还没有公认的治疗“金标准”。我院根据患者发病吋间、卒中类型、癫痫发作类型等情况，应用了一些具有针对性的治疗方法，抗癫痫药对脑卒中后继发性癫痫的治疗效果较为理想，我们通常应用的药物有苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮等⑷。根据不同上述实验统计不同...