浅谈城镇医院临床医学的未来发展【摘要】临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学，在医院的实际治疗中，对医生的从医经验，医院的医疗设施和医疗条件都要求极为严格，而面对我国目前广泛存在的城镇地区看病难的问题，当地医院临床医学的发展现状至为关键，本文以我国城镇实际医疗分布为前提，阐述了临场医学在当地医院面临的未来发展。【关键词】城镇医院；临床医学；未来发展【】R952【文献标识码】B【】1004-4949（2015）02-0110-02前言：城镇地区一些疑难杂症的病人和复杂多变的临床症状的有效及时解决也是我国目前我国各地政府医疗服务的重点对象，面对文化水平不高，家庭经济实力薄弱的城镇居民，城镇医院的医疗政策该如何改革，特别普遍需求量最大的临床医学该如何发展，是个值得思考的问题。一、我国目前城镇医院临床医学服务水平的现状综述谈到我国城镇医疗卫生水平，本身就是一个现状堪忧的过程，特别是对患者的覆盖面最广，有医学线上的侦察兵之称的临床医学，其检查水平和结果的准确性直接关系到医疗、预防、保健、康复等社会活动和人民群众的身体健康，目前我国城镇医院从招聘上来讲就远不及省市级医院，名校医学毕业生都愿意找有名的医院去实现自己的医学梦，对一些薪资待遇差的城镇医院处于不屑一顾的状态，另外，由于城镇医院本身管理上的漏洞偏多，加上病人群体大多来自农村和乡镇，文化水平不高，突发疾病比较频繁，导致城镇医院的临床医学工作的难度很大，这是我国各地普遍存在的一个严重问题。放眼全球临床医学的研究进展，临床检验工作较之以往有了明显的改进，其中计算机断层摄影（CT）、磁共振（MRI）、二维超声、血管造影、核医学显像、内镜技术等用于临床以来，使许多疾病的诊断以直观的图像代替了单纯根据临床症状和简单的理学检查的推理，使疾病的诊断水平有了极为显著地提高，微创外科的兴起也使许多疾病的治疗水平有了显著的进步，器官、组织和细胞移植，人工器官、人工组织的研究使器官功能衰竭、组织严重损伤的治疗有了新的转机，还有分子生物学、细胞生物学、组织化学、基因工程等技术的发展在阐明病因、发病机理以及诊断和治疗方面显示了重要的前景。但与此同时，对医生专业水平和从医经验的要求就越来越严格了，而且上述技术突破的相关仪器在城镇医院的普及还不够全面，所以总体来说，目前我国城镇医疗服务水平有了整体不错的进展，但具体的医院管理，医疗设施，和医疗卫生现状令人堪忧。二、未来城镇医院的医疗改革势在必行根据中央政策，国家卫生部副部长、公立医院改革试点协调工作小组组长马晓伟公开有过表示，目前，全国共有47个城市陆续开展试点工作，公立医院改革正逐步涉入核心领域。从马晓伟部长的言辞中可以知道，试点城市普遍显露出了一些问题，突出表现为三点：一是优质医疗资源严重不足、配置不合理的矛盾进一步显现。城市大医院超负荷运转，“看病难”难以缓解。二是管理体制改革方面，需要一定的时间和政策空间试点探索。三是在补偿机制改革方面，尽管各地都增加了投入，但是总体而言，中央提出的各项投入政策没有完全落实，而且缺乏稳定增长机制。另外，马晓伟部长补充道，近期拟重点推进七项工作：一是优化公立医院结构布局，重点加强农村、城市新区、郊区、卫星城区等薄弱区域和儿科、妇产、精神卫生、老年护理、康复等薄弱领域服务能力的建设，提高医疗服务的可及性，缓解群众看病难。二是按照“上下联动”的要求，建立公立医院与基层医疗卫生机构长期稳定的分工协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。三是改革医院收费方式，在推行医疗保障“一卡通”的基础上，逐步实现费用在医院直接结算、异地结算，解决群众“垫支”、“跑腿”、“排队”等问题。四是优先建设发展县级医院。五是内增活力，改善服务。六是开展住院医师规范化培训，为城乡各级医疗卫生机构培养输送大量合格的医疗人才。七是推进医院信息化和远程医疗系统建设，建立以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络，促进医院管理科学化、精细化，提高基层医院服务能力和水平。这是未来城镇医疗的一些具体改革信...