小儿癫痫针灸治疗康复的疗效观察

小儿癫痫针灸治疗康复的疗效观察王玉萍(山西绛县中医针灸诊所山西绛县043600)【摘要】目的:观察针灸治疗康复小儿癫痫的临床疗效。方法:选取68例小儿癫痫患儿,随机均分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予传统针灸治疗。结果:治疗组的临床疗效明显高于对照组,总有效率治疗组高于对照组。结论:针灸疗法治疗小儿癫痫疗效优于常规治疗,坚持康复和针灸治疗的疗程越长,疗效越好。【关键词】癫痫;小儿;针灸治疗;康复【中图分类号】R246【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2015)03-0070-03癫痫是一组由多种病因引起的脑功能障碍综合征,临床表现为一过性、突发性的行为改变,包括意识、运动、感觉和认知等方面的短暂异常[1]。我国人群的癫痫发病率为0.33%〜0.58%,半数以上在10岁以内起病,小儿大多发牛于学龄前期,婴幼儿期是癫痫发病第一高峰期,对小儿的精神、智力、发育有很大影响。儿童约为成人的10〜15倍,其中20%〜30%患者虽经治疗仍反复发作,成为难治性癫痫(IE)[2]o因此,小儿难治性癫痫的防治仍是目前研究重点之一。小儿癫痫严重影响儿童的身心健康,给家庭带来极大的负担,而现代医学尚无令人满意的治疗方法,笔者采用传统针刺治疗小儿脑瘫取得了满意效果,现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料木文所观察的68例患儿均来自木针灸诊所,男孩48例,女孩20例,发病年龄6个月〜12岁,病程最短为3个月,最长可达10年,平均病程3.5年。随机均分为对照组和治疗组,每组各34例。其中3岁以前35例,3岁到6岁20例,6岁以上13例;分型:肝肾不足型30例,心脾两虚型15例,痰瘀气虚型10例;痉挛型6例,肌张力低下型4例,混合型3例。两组患儿在性别、年龄、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05)o具有可比性。1.2临床表现全部患儿均有突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。严重者有突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏唾状态。醒后有短时间的头晕、烦躁、疲乏,对发作过程不能冋忆。1.3方法1.3.1诊断方法所有患儿的诊断标准为2006年第2届全国儿童康复暨第9届全国小儿脑瘫康复学术会议制定[3]。病例均通过病情分析和辅助检查,排除其他类似脑瘫的运动功能异常表现的疾病。1.3.2治疗方法两组患儿均给予常规治疗配合康复训练,而治疗组患儿在此基础上给予针灸治疗。针灸治疗方法:选穴。①体针:主穴取大椎、身柱、命门、腰阳关、内关、合谷、足三里、太溪、太冲。配穴按伴有症状随症加减:上肢瘫取肩“、手三里、外关;下肢瘫取环跳、髀关、阳陵泉、足三里、悬钟;剪刀步取风市、髀关、解溪;语言障碍取廉泉、哑门;流涎取上廉泉、地仓;吞咽困难取上廉泉、天突;听力差者取翳风、听宫、听会;体弱者选五脏背俞穴。②头针:选穴:百会;四神针(位于百会穴前后左右旁开1・5寸各一针,共4针);智三针(前发际与头部正中线交界为第一针,左右旁开3寸各一针,共3针);颍三针(耳尖直上入发际2寸为第一针,左右旁开1寸各1针,左右共6针);同时配合针刺头部运动区和感觉区。操作方法:常规皮肤消毒,体针与头针均选用苏州医疗用品长生产的“华佗”牌30号1寸一次性不锈钢毫针作为治疗针具。体针进针后采用小角度捻转平补平泻手法,每穴行针得气后留针30分钟。头针:四神针使针尖均向内侧平刺0.8〜1寸,智三针同吋向后平刺0.5〜0.8寸,额三针均向下平刺1寸左右。运动区和感觉区进针时按照其走行分布每侧连续向下平刺各2根针,每针进针1寸左右。进针时,针与头皮呈20〜30°夹角,用夹持进针法快速刺入帽状腱膜下,进针一定深度后固定不提插,捻转针身左右旋转,每分钟捻转200次左右,捻转2〜3分钟后留针30分钟。疗程:体穴、头穴同用,每周5次,3个月为1个疗程,疗程结束后休息1周,继续进行下1个疗程。共观察两个疗程。1.4临床疗效观察对所有患儿在治疗前、治疗后采用《脑瘫儿童的综合功能评定表》进行综合评定。基本痊愈:治疗后临床表现基本消失,肌肉痉挛缓解,肢体功能基本恢复,日常生活...

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