小儿喘息性支气管炎缓解期的中西医结合治疗首席医学网2010年02月09日11:18:40Tuesday医师杂志征稿普通外科文献呼吸疾病会议网站运营核心期刊征稿帕金森病国际神经再生论坛内蒙中医药心律失常会危重病诊治心血管医师内科诊疗班方剂组成原理亚健康学会风湿关节炎作者：李蒙霞作者单位：730700甘肃会宁县中医院加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【摘要】目的：观察中西医结合在小儿喘息性支气管缓解治疗，能否明显减少或预防其复发。方法：治疗后的小儿喘息性支气管炎缓解期患儿200例随机分成治疗组及观察组，治疗组进行中西医结合治疗，对照组不进行任何治疗。结果：治疗组复发率为15%，对照组复发率为43%，治疗组疗效明显优于对照组，具有统计学意义(P＜001)。结论：中西医结合在小儿喘息性支气管的缓解期治疗，对预防其复发疗效确切，值得应用。【关键词】中西医结合小儿喘息性支气管炎缓解期防治。资料与方法2005年9月～2008年9月在我院就诊的门诊及住院患儿200例，其中75例患儿的支气管哮喘或父母双方在年幼时的喘息性支气管炎史；50例有过敏史。将200例患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组1～3岁83例，＞3岁17例，男56例，女44例，平均病程122±42个月；对照组1～3岁85例，＞3岁15例，男55例，女45例，平均病程121±41个月，两组性别、年龄及病程经统计学，处理无显著差异性(P＞005)，具有可比性。治疗方法：两组患儿在急性发作期间均给予控制感染、解痉平喘等治疗；发作缓解后进入缓解期。缓解期治疗组患儿给予口服酮替酚：2岁以下05mg，1日2次，2岁以上1mg，1日2次，并配合自拟中草药，处方如下：党参6～10g，生黄芪6～12g，白术4～6g，防风6～8g，陈皮4～8g，半夏3～6g，炙麻黄4～6g，炒杏仁3～5g，炙冬花4～8g，五味子6～8g，地龙2～4g，僵蚕2～4g，炙百部4～6g；若有湿滞脾胃、舌苔白腻者再加佩兰4～6g、茯苓4～6g，常规煎服，1日1剂。以上中西药治疗均在2个月以上。对照组在缓解期不进行任何治疗，但两组同时进行追踪调查。病情分级：①发病次数：0级：无复发；1级：平均月发病＜1次；2级：平均月发病1～2次；3级：平均月发病≥2次。②病程：1级：每次发病＜5天；2级：每次发病5～10天；3级：每次发病＞10天。③病种：小儿喘息性支气管炎所有病例均为发作2次以上的患儿。疗效评定条件：①治疗后不复发为1级以上，治疗后发作与上次发作间歇时间明显延长者为1级以上；②发作时症状明显减轻者为1级以上；③发作时治疗疗程明显缩短(包括静脉滴注与单纯口服药物)为1级以上。疗效判定标准：①显效：具备以上评定条件4项中任何3项；②有效：具备上述4项中任何1～2项；③无效：上述4项均无改变。结果治疗组100例，显效84例，有效13例，无效3例；显效率约为84%，有效率约97%；对照组100例中显效46例，有效4例，无效50例，显效率约46%，有效率50%，两组疗效比较差异有显著性意义(P＜001)。典型病例：患儿，女，2岁，于2005年12月5日因“发热、咳嗽、气喘”来本院就诊，家长诉患儿3月前因感冒后出现咳嗽、咯痰症状，口服药物3天无效，并逐渐出现气喘、喉间有哮鸣音，在本县人民医院，诊断为“喘息性支气管炎”，经住院治疗1周临床症状缓解后出院。后入本院儿科，症见咳嗽、气喘、喉间有哮鸣声，查体：生命体征平稳，肺部听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及哮鸣音，余无明显阳性体征查及。辅助检查胸部X线片示“支气管炎”；血细胞分析示WBC101×109/L，G477%，L533%，ESR11mm/L肝肾功能及心肌酶等均正常，给予控制感染、解痉平喘等治疗，患儿症状逐渐缓解后出院。出院时患儿食纳欠佳，疲乏，大...