..胰岛素和胰高血糖素对血糖的调节及其相互作用Effectofinteractionbetweeninsulinandglucagononbloodglucose曹祥华（安徽怀宁怀宁县高河中学246121）王文芳（山东阳谷阳谷县第三中学252300）中国图书分类号：Q45文献标识码：C摘要：本文从2013年江苏高考题生物卷第30题出发，深入探讨胰岛素和胰高血糖素对血糖稳态的调节机制；人教版生物教材的新旧版本，以及浙科版的教材针对“胰岛素和胰高血糖素分泌的相互作用”的论述存在诸多矛盾之处。本文将就相关问题的疑惑做出解答。关键词：胰岛素胰高血糖素血糖调节相互作用第一作者姓名：曹祥华性别：男籍贯：安徽怀宁出生年月：1980年12月学历：大学本科职称：中教二级工作单位：怀宁县高河中学联系电话：13866628060邮寄地址：安徽省怀宁县高河中学教务处邮编：246121..E-mail:596552563@qq.com第二作者姓名：王文芳性别：女籍贯：山东阳谷出生年月：1968年8月学历：大学本科职称：中教高级工作单位：阳谷县第三中学联系电话：15966266008邮寄地址：山东省阳谷县第三中学邮编：252300E-mail:1261634564@qq.com胰岛素和胰高血糖素对血糖的调节及其相互作用Effectofinteractionbetweeninsulinandglucagononbloodglucose曹祥华（安徽怀宁怀宁县高河中学246121）王文芳（山东阳谷阳谷县第三中学252300）中国图书分类号：Q45文献标识码：C摘要：本文从2013年江苏高考题生物卷第30题出发，深入探讨胰岛素和胰高血糖素对血糖稳态的调节机制，以及血糖调节异常即糖尿病的发病机理；人教版生物教材的新旧版本，以及浙科版的教材针对“胰岛素和胰高血糖素分泌的相互作用”的论述存在诸多矛盾之处。本文就相关问题的疑惑做出解答。关键词：胰岛素胰高血糖素血糖调节相互作用..旧人教版生物教材选修全一册在讲到血糖平衡的调节时，着重强调了胰岛素和胰高血糖素的相互作用（见教材第9页插图1–6），据图分析可知胰高血糖素促进胰岛素的分泌，而胰岛素会抑制胰高血糖素的分泌；而浙科版生物教材必修3《稳态与环境》第39页中提到：“血糖浓度下降（低于80mg/100ml）和胰岛素分泌增加都可以直接作用于胰岛A细胞引起胰高血糖素的分泌，血糖浓度上升和胰岛素分泌降低则使A细胞的分泌减少。”两者的矛盾之处可见一斑。而新人教版却没有关于胰岛素和胰高血糖素相互作用的内容论述。为什么会出现这样的变化呢？这要从血糖平衡的调节机制说起。1.血糖平衡的调节机制1.1对血糖升高的调节B细胞对血糖浓度变化非常敏感，血糖水平低于50mg/100ml时胰岛素分泌极少或无分泌，血糖水平高于250mg/100ml时胰岛素分泌达到最大限度。摄食以后，血糖浓度会迅速升高，作为信号直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素；或者引起下丘脑兴奋，通过迷走神经作用于胰岛B细胞，刺激胰岛素的分泌；并且某些氨基酸或激素也能导致胰岛素的分泌增加，如：精氨酸和赖氨酸，以及胃肠道分泌的促胃液素、促胰液素等。在持续高血糖的刺激下，胰岛素的分泌可分为三个阶段：血糖升高5min内，胰岛素的分泌可增加约10倍，主要来源于B细胞贮存的激素释放，因此持续时间不长，5～10min后胰岛素的分泌便下降50％；血糖升高15min后，出现胰岛素分泌的第二次增多，在2～3h达高峰，并持续较长的时间，分泌速率也远大于第一相，这主要是激活了B细胞胰岛素合成酶系促进了合成与释放；倘若高血糖持续一周左右，胰岛素的分泌可进一步增加，这是由于长时间的高血糖刺激B细胞增生而引起的。..近年的研究表明，几乎体内所有细胞的膜上都有胰岛素受体[4]。葡萄糖的跨膜运输包括两种方式：其一，依赖于钠钾泵所建立的离子势能所进行的继发性主动转运，如小肠绒毛上皮细胞和肾小管上皮细胞。其二，通过葡萄糖转运体（GLUT）的协助扩散。葡萄糖转运体包含多种类型GLUT1-GLUT7等，而胰岛素主要作用于GLUT4,并且不是通过诱导GLUT数量的增加，而是诱导6-磷酸激酶使磷酸化葡萄糖增加，促使细胞内葡萄糖浓度下降，葡萄糖易通过协助扩散进入细胞内。当胰岛素与其受体结合以后，促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用；加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝脏和肌肉中，并抑制糖异生；促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，抑制脂肪...