保妇康凝胶治疗放射性阴道炎临床探析摘要目的：对保妇康凝胶用于治疗放射性阴道炎的临床疗效进行探讨。方法对86例放射性阴道炎患者随机分A、B两组，分别予以保妇康凝胶局部用药加0.05%碘伏溶液冲洗阴道和单用0.05%碘伏溶液冲洗阴道，进行疗效比较。结果：保妇康凝胶局部用药加0.05%碘伏溶液冲洗阴道联合应用治疗放射性阴道炎疗效显著高于单用0.05%碘伏溶液冲洗阴道的疗效，且复发率低，二者差异具有显著性(P<0.05)b结论：保妇康凝胶局部用药加0.05%碘伏溶液冲洗阴道联合应用治疗放射性阴道炎效果比较好，不易复发。关键词保妇康凝胶放射性阴道炎临床探讨doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2O12.29.096AbstractObjective:purposeofbaofukanggelusedtoexploretheclinicaleffectoftreatmentofvaginitis.Method:for86patientswithradiation一inducedvaginalrandomlydividedintoa,bgroup,separatelywithbaofukanggeltopicalandwashingthevagina0.05%iodophorssolutionandwashingthevagina0.05%iodophorssolution诊断标准：放射性阴道炎判断标准为阴道干涩、流液，alone.Results:Fukanggeltopicalandtheresults0.05%iodophorssolutionradioactiveeffectofvaginitistreatedbycombinedapplicationofwashingthevaginasignificantlyhigherthan0.05%iodophorssolutioneffectofwashingthevaginaalone,andlowrecurrencerate,whichhassignificantdifferences(P<0.05).Conclusions:baofukanggeltopicalandwashingthevagina0.05%iodophorssolutioneffectofcombinedtreatmentofvaginitisisbetter,noteasytorelapse.KeywordsFukanggel;RadiologicalVaginitis宫颈癌放射治疗后会引起阴道放射性炎性改变，尤其老年宫颈癌患者放疗后阴道炎性出现早、症状重、治疗困难1。我院对放射性阴道炎症采用阴道冲洗加保妇康凝胶局部用药治疗，取得了良好的效果。资料与方法并发腰、腹疼痛；妇科检查：阴道黏膜变薄、糜烂、溃疡、粘连、狭窄，甚至闭锁2。研究对象：本组宫颈癌患者86例，年龄36~69岁，均通过病理诊断为宫颈癌，而接受60CO治疗，吸收剂量60〜70Gyo方法：试验A组为保妇康凝胶局部用药加005%碘伏溶液冲洗阴道联合用药50例；对照B组为单用005%碘伏溶液冲洗阴道治疗36例。试验A组除了常规005%碘伏溶液冲洗阴道，同时每晚清洁外阴后于阴道深处推入保妇康凝胶4g,连用10天1疗程，间断用2~3个疗程。对照B组005%碘伏溶液冲洗组患者在治疗期间由护士统一用38〜409的005%碘伏溶液冲洗外阴后，再用窥阴器扩张阴道，充分暴露宫颈，对准宫颈进行冲洗，干净后，一边退窥阴器，一边从里向外冲洗阴道门次/日。放疗结束出院后，由家属依照上述方法坚持为患者每天冲洗1次，持续半年。疗效判断标准：①治愈：用药后3周，阴道口灼痛及血性、脓性分泌物消失，窥器检查；见阴道黏膜溃疡愈合；②显效：用药后3周阴道口灼痛及血性、脓性分泌物消失，阴道黏膜溃疡基本愈合；③有效：用药后3周阴道口灼痛消失，血性、脓性分泌物减少，阴道黏膜溃疡部分愈合；④无效：用药后3周阴道口灼痛减轻，血性、脓性分泌物减少，但阴道黏膜溃疡未愈合30统计学处理：采用SPSS11.0软件进行统计学分析,计量资料采用方差分析，以P<005为差异有统计学意义。结果两组治疗效果的比较：两组治疗方法对于放射性阴道炎均有效。但是A组有效率明显高于B组，差异具有显著性(P<005>>试验A组有效率92%(46/50),对照B组有效率556%(20/36b两组治疗时间和复发率比较：在复发率的比较中A组与B组的差异具有显著性(P<001),B组复发率明显高于A组。单用005%碘伏溶液冲洗阴道其复发率明显高于合用组。联合用药时，不仅阴道冲洗时间缩短，而且复发率低。见表1O讨论宫颈癌放射治疗后，患者的5年生存率720%和654%0随着宫颈癌治愈率的提高和治疗后患者生存时间的延长，放疗所带来的放射性损伤成为影响患者生活质量的瓶颈。因放射线杀灭癌细胞的同时，可对阴道壁产生放射性腐蚀，导致阴道黏膜水肿、粘连，严重者可导致黏膜坏死、脱落；放疗晚期，则会出现纤维组织增生，造成器官狭窄等4,5o这些反应常出现在放疗过程中或治疗后。本研究发现，多数患者在放疗后复查时，可因阴道炎...