规范化乡镇卫生院发热门诊和肠道门诊设置规范要求一、发热门诊设置规范乡镇卫生院及有条件的社区卫生服务中心要设立独立的发热门诊（一）发热门诊要求：1、通风良好、远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，要设立醒目的标识。2、诊疗场所：10m2以上，水泥地面，有自来水，有专用桌椅、检查台，门窗要相对大一些。有专用听诊器、血压计、体温表、压舌板，专用面盆、毛巾、拖把、痰盂等。3、消毒用品：肥皂、84消毒液、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.3%-0.5%碘伏、紫外线灯。4、防护用品：隔离衣、帽、口罩、手套、鞋套。5、挂号、就诊、检验、检查、取药等能全部在该区域完成。6、设置隔离留观室。7、发热门（急）诊承担接诊工作的医务人员按一级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、鞋套，戴手套、工作帽），对就诊的发热病人要立即给其戴防护口罩，诊室内不得同时进入多人，候疹者需在诊室外指定位置等候就诊。进入隔离留观室按二级防护着装（戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽、护目镜或防护面罩）。（二）隔离留观室设置要求：1、标识明显，与其他诊室保持一定距离。2、分别设立医务人员和病人专用通道。3、留观患者单间隔离，房间内设卫生间。4、患者病情允许时，应当戴外科口罩，并限制在留观室内活动。（三）建立接诊病人登记本。内容包括：接诊时间、患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位、联系方式、诊断、患者去向及接诊医生签名。（四）建立终末消毒登记本。内容包括：空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染衣物的处理等，最后有实施消毒人和记录者的签名，并注明记录时间。（五）发热门诊（室）医务人员实行24小时值班制。三、肠道门诊设置规范（一）建筑及设施要求1、肠道门诊位置合理，有明显樗，与综合门诊分开或远离一端。2、肠道门诊必须有独立的诊疗室，附设观察床位或观察室，总面积有得小于15平方米。有专用厕所或便盆，有专用药房或取药窗口或专用药柜。3、诊疗室内有水池，开关应为脚踏式或红外感应式；有紫外线灯；墙壁、地面光滑，便函于清洗及消毒；室内清洁通风，有纱门、纱窗。抢救药品应包括西地兰、阿拉明、洛贝林、肾上腺素、地塞米松、5%碳酸氢钠、氟哌酸、氯化钾、葡萄糖以及四环素、强力霉素等或其他敏感类抗生素。5、备有消毒剂（如84消毒液、洁消净、过氧乙酸等或同等效用的其它消毒剂），呕吐盆、消毒盆等浸泡器具，并有污水处理系统。6、有健全的肠道门诊制度及消毒隔离制度，度上墙。（二）人员配备1、各医院应建立霍乱防治领导小组、病人抢救小组、疫情处理小组，各组成员名单公布上墙。2、有专人负责肠道门诊工作，有专或兼职医生、护士，并根据工作需要，随时增加人员。医务人员须经专门岗前培训，熟知肠道门诊有关规定及业务知识。3、医务人员上班衣帽整齐，严格遵守肠道门诊工作制度及消毒隔离制度。（三）工作质量1、时间规定：每年5月1日开设至10月31日止。根据疫情情况，可以提前或酌情延长，有条件可常年开设。2、备有肠道门诊的专用登记本，对就诊病人作好详细登记（包括姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、就诊日期、发病日期、主要症状、体征、初诊印象、检验项目与结果、治疗方法等）。3、对霍乱疑似病人，来自疫区的腹泻病人、来自饮服行业和流动人口中的腹泻病人应列为霍乱检索对象，用金标法快速检测0139及Eltor霍乱弧菌，肠道门诊检索数不应少于腹泻病登记数的10%，年终总人口数的1‰4、发现霍乱病人立即抢救、隔离，并电话报告当地疾病预防控制中心或卫生防疫站。5、每月逢8对肠道门诊工作情况按旬进行统计（统一表式）上报所在地疾病预防控制中心或卫生防疫站。