第35卷第2期2014年6月淮北师范大学学报（自然科学版）JournalofHuaibeiNormalUniversity(NaturalScience)Vol.35No.2Jun.2014冠心病患者植入支架后的康复锻炼王海源（江苏警官学院，江苏南京210012）摘要：冠心病患者做完心脏支架植入后能否进行运动锻炼，是许多患者术后十分关心的一个问题.医生医嘱，植入支架后要坚持服药，以防止支架内形成血栓.健身专家曰，人体运动有助于心脏健康，有利于康复治疗.运动是一剂良方，越来越多冠心病患者意识到康复锻炼的重要性，并主动加入到运动锻炼的行列，甚至把康复锻炼从一种人体运动逐渐演变成为新潮的生活方式.这种健康的生活方式，不仅能换来健康的身体，还能获得明媚的人生.：G812文献标识码：A：2095-0691（2014）02-0084-04冠心病是冠状动脉性心脏病的简称.在不同类型的冠心病中，有的患者只需吃药、挂水、打针等治疗就见成效，而有的患者则需要进行介入治疗，即将支架放入心脏的冠状动脉里面，以达到解除冠状动脉狭窄的目的.适量运动、合理膳食、愉悦心境是对植入支架的患者进行康复医疗的有效手段和方法.可以说，运动是一种生活习惯，是康复身体不可忽视的细节.科学锻炼有助于身体康复和维护健康，盲1入院时患者症状冠心病的患者看上去并非病歪歪的，但是，一旦染上此病却非常凶险.例如，心绞痛、心肌梗死、等心脏病的发作特点是“突发性”.这种突如其来的急剧胸痛、胸闷，让患者束手无策，很难联想到是冠心病.为此，有的患者疼得不知所措而忍痛在工作中不幸猝死，有患者将此病错当另类病症对待在去检查的路上猝死，还有患者因故错过最佳治疗而发生猝死.虽说，冠心病已成为威胁人类健康的杀手，但只要做足预防措施、及时治疗、注意保健，还是可以降低或控制其发病率的.1.1个案范例患者男、56岁，于2012年1月某日夜间突发胸痛，即胸骨左方，心前区出现胸痛、胸闷间作，这种剧痛感向下颌、左上肢、左肩部放射，且多汗，痛得夜不能寐.直至次日早晨胸痛感仍未能得以缓解，患者误以为是胸部肌肉痉挛，以手指弹击胸口非但未能缓解，且疼痛加重.将其送至医院，经医生检查、诊断为冠心病“心肌梗死”，必须立刻住院治疗.1.2临床检查⑴心电图未见明显异常.⑵查肌钙蛋白示：0.05ng/ml，查心肌酶谱示：CK：173U/L，CK—MB：36U/L.⑶后行冠状动脉造影：左冠状动脉主干未见狭窄，左前降支近中段可见瘤样扩张，中断50%左右局限性管腔狭窄；左回旋支内膜不光滑，中段可见瘤样扩张；右冠状动脉内不光滑，中段完全闭塞.1.3医生诊断收稿日期：2014-01-08基金项目：江苏高校优势学科建设工程资助项目作者简介：王海源（1957-）,男,陕西人,教授,研究方向：学校体育与警察体育教第2期王海源：冠心病患者植入支架后的康复锻炼85植入3.5mm×33mm、4.0mm×18mmBlazer支架两枚.支架对于肢体而言是异物，会刺激血小板在上面形成血栓.使用抗血小板的药物，可以防止支架内形成血栓，因此，植入支架后必须要服用药.1.4.2药物治疗⑴阿司匹林肠溶片（抗血小板聚集）；⑵氯吡格雷片（抗血小板聚集）；⑶阿托伐他汀钙片（降脂）；⑷美托洛尔缓释片（减慢心率）；⑸兰索拉唑（护胃）；⑹丹红注射液静滴（活血化淤）；⑺二磷酸果糖静滴（养心肌）.其中“阿司匹林+氯吡格雷”双联抗血小板治疗持续时间至少1年，这个药物组合为植入支架的患者最佳的治疗方案.1.5医生医嘱避风寒、调饮食、畅情志、慎起居，药物治疗、按时复查.2出院后康复治疗好多冠心病患者植入支架出院后不坚持吃药，只是在症状发作时才服药，待症状一缓解就停药，这种做法是错误的.因为，迄今无论是西医还是中医，要根治冠心病都是无法做到的，所以，患者须要按照医嘱坚持吃药.除坚持吃药，还应做到“管住嘴、迈开腿”，即平衡饮食，科学锻炼.有些植入支架的患者，不听医生建议，不好好吃药，管不住嘴，迈不开腿，改不了陋习，病变就会继续蔓延恶化.“康复”意指使患者在身体上和精神上尽量恢复正常功能，以促进健康为目的.“治疗”则是采用药物疗法、食物疗法、运动疗法等来消除患者病症，以维护健康为目的.两者既有区分又相互关联，是冠心病患者出院后康复治疗的有效手段和措施.2.1药物治疗冠心病患者...