不同程度近视性屈光参差者优势眼和利手比较分析两眼度数相差大的危害撰写时间：202X年XX月XX日摘要目的研究优势眼和利手在青少年不同近视程度屈光参屈中的差异,为相关研究提供依据。方法以医学验光为基础,选择43例屈光参差为1.～2.D和47例屈光参差≥2.D的某视光门诊青少年屈光不正病例,利用简化的卡片法检测双眼中的优势眼,利用问诊方式判断利手。对比2组之间优势眼和利手的差异。结果2组青少年优势眼(χ2=0.103,P=0.498)、利手分布情况差异无统计学意义(χ2=0.077,P=0.93)。结论近视性屈光参差青少年优势眼和利手在>2.D组和1.～2.D组间的差异均无统计学意义。关键词近视;屈光参差;优势,眼;功能偏侧化中图分类号R770.421R778.1文献标识码A文章编号10-9817(2021)06-0696-02ComparativeStudyonEyeDominanceandHandDominanceinDifferentJuvenileMyopicAnisometropia/JIANGJian,XUDan.SchoolofOphthalmologyAnisometropia;Dominance,ocular;Functionallaterality优势眼又称主导眼、利眼和主眼,是指两眼中选择性注视视线方向的眼睛。根据其类别,其中一些人为左优势眼,记为左型(Ltype);另一些人为右优势眼,记为右型(Rtype)1。由基因决定或是幼年时期形成的较难改变的眼优势这种现象,已为多数研究所认可。而所谓利手,又称优势手,指人用来完成大部分工作的那只手,也通常是最有力量的、能够完成精细工作的那只手,大部分人用利手来完成吃饭和写字等多数和精细工作。本实验通过本院视光门诊病例资料的收集,研究青少年近视性屈光参差者不同程度屈光参差组优势眼和利手分布的差异。1对象与方法1.1对象选取某临床门诊43例近视性屈光参差者为低屈光参差组,2眼屈光参差度数为1.～2.D。年龄11～30岁,平均为(16.67±4.67)岁,其中男性13例,占30.23%;女性30例,占69.77%。47例屈光参差者为高屈光参差组,2眼屈光参差度数相差≥2.D。年龄11～36岁,平均为(19.02±4.23)岁。其中男性20例,占42.55%;女性27例,占57.45%。所有入选者均无斜视弱视、无眼外伤以及其他眼疾,双眼矫正视力均≥1.0。屈光不正度数采用等效球镜方式表示,即等效球镜=球镜度数+1/2柱镜度数。1.2方法问诊结合常规眼部裂隙灯和直接眼底镜检查,排除影响屈光的眼病患者与全身疾病者患者。在TopconKR-81电脑验光、Essilor瞳距仪远瞳测量的基础上,用TopconIS4进行主觉验光;选择双眼矫正视力均≥1.0以上者。在屈光矫正基础上,以简化的卡片法检查判别70例受试者双眼中的优势眼。同时利用问诊方式,判断利手。简化的卡片法:让受试者双眼睁开,充分伸展双臂,用其双手在眼前任一边形成一个三角形的“窗口”,指导其通过眼前的窗口观看指导者的优势眼,这样,指导者所观察到的受试者使用的眼睛,或其窗口中心所在的眼睛即为优势眼2。1.3统计学分析应用SPSS15.0软件进行相关的统计分析。对不同屈光参差组之间优势眼和利手的差异性分析采用χ2检验。2结果2.1优势眼在低屈光参差组中,右眼优势眼26人(60.47%),左眼优势眼17人(39.53%);高屈光参差组中,右眼优势眼28人(59.57%),左眼优势眼19人(40.43%)。2组差异无统计学意义(χ2=0.7,P=0.931)。2.2利手在低屈光参差组中,右利手占了93.02%(40/43);高屈光参差组右利手占了97.87%(46/47),差异无统计学意义(χ2=0.077,P=0.930)。3讨论优势眼在人群中的分布,Erdogan等3报道表明,53%～85%的人右眼为优势眼,12%～40%的人左眼为优势眼,0～22%的人优势眼不明显。有研究表明,右眼为优势眼的占64.5%,左眼为优势眼的占35.5%,没有优势眼不明显现象4。一般来说,右优势眼在人群中比左优势眼有更高的分布概率。本研究结果虽然采用了不同程度的屈光参差患者,但结果还是说明,右眼优势眼的分布无论在高屈光参差组还是在低屈光参差组中都较高。在弱视包括屈光不不正性弱视患者,通常优势眼为非弱视眼,治疗多通过遮盖优势眼,强迫弱视眼锻炼,从而达到弱视的治疗效果。而在日常的医学验光配镜过程中,由于镜片最小阶差为0.25,在没有办法达到双眼一致情况下,要求清晰视力放置在优势眼上,这样的眼镜处方配镜者更加容易适应,更加舒适。由于临床上优势眼的测量非常重要,对于屈光不正要进行配镜矫正,斜弱视需要进行配镜后视觉功能训练的、遮盖训练...