曲妥珠单抗联合TC方案治疗HER―2过度表达乳腺癌的效果及安全性[摘要]目的探讨曲妥珠单抗联合多西他赛、环磷酰胺化疗方案（TC）治疗人类表皮生长因子受体2（HER-2）过度表达乳腺癌的效果和安全性。方法选取2015年10月～2016年10月于新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的79例乳腺癌患者作为研究对象，采用随机数字表法分为研究组与对照组，其中研究组38例，对照组41例。对照组患者在乳腺癌根治术前采用TC联合化疗，研究组在对照组基础上采用曲妥珠单抗治疗。治疗18周后，比较两组患者的治疗效果、不良反??发生率，比较两组治疗前后HER-2蛋白、B7同源体（B7-H1）及白细胞介素-2（IL-2）表达情况。结果治疗后研究组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后两组HER-2过表达率均显著降低（P<0.05），且研究组治疗后HER-2过表达率显著低于对照组（P<0.05）；研究组治疗后B7-H1、IL-2阳性表达率均较治疗前显著降低（P<0.05）；两组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论曲妥珠单抗联合TC方案可有效降低HER-2过度表达乳腺癌患者的HER-2蛋白、B7-H1和IL-2表达含量，提高临床治疗效果，且不会增加用药风险。[关键词]曲妥珠单抗；HER-2过度表达；乳腺癌[]R734[文献标识码]A[]1673-7210（2018）04（b）-0104-04[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyofTrastuzumabcombinedwithDocetaxelandCyclophosphamidechemotherapyinthetreatmentofHER-2overexpressionbreastcancer.MethodsFromOctober2015toOctober2016，79casesofbreastcancerpatientsinCancerHospitalAffiliatedtoXin激angMedicalUniversitywereselected.Thepatientsweredividedintothestudygroup（38cases）andthecontrolgroup（41cases）accordingtotherandomnumbertablemethod.ThecontrolgroupwastreatedwithTCcombinedchemotherapybeforeradicalmastectomy.ThestudygroupwastreatedwithTrastuzumabonthebasisofcontrolgroup.After18weeksoftreatment，thecurativeeffectandadversereactionrateofthetwogroupswerecompared.TheresultsofHER-2protein，B7-H1andIL-2expressionbeforeandaftertreatmentwerecompared.ResultsAftertreatment，thetotaleffectiverate（RR）ofthestudygroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.Aftertreatment，HER-2overexpressionratesofthetwogroupsweresignificantlyreducedthanbeforetreatment（P<0.05），andtheoverexpressionrateofthestudygroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.ThepositiveexpressionratesofB7-H1andIL-2inthestudygroupaftertreatmentweresignificantlylowerthanthosebeforetreatment（P<0.05）.Adversereactionsoccurredinbothgroupsaftertreatmenthadnosignificantdifference（P>0.05）.ConclusionTrastuzumabcombinedwithTCregimeninthetreatmentofpatientswithHER-2overexpressionbreastcancercaneffectivelyreducetheexpressionofHER-2protein，B7-H1andIL-2，improvetheclinicalcurativeeffect，whichcannotincreasetheriskofmedication.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---[Keywords]Trastuzumab；HER-2overexpression；Breastcancer在我国乳腺癌的发病率在近十几年总体呈现上升趋势，流行病学数据显示，全国城市地区女性乳腺癌每年新发病例约为15.8万，位居城市女性发病癌症之首[1]。因此，如何有针对性的治疗乳腺癌是临床工作中亟待解决的重要课题。有文献报道，20%～25%的乳腺癌患者呈表皮生长因子受体-2（humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER-2）的过度高表达状态，HER-2的表达与肿瘤的强侵袭性、高复发率和高死亡率有关[2]。多西他赛和环磷酰胺（DocetaxelandCyclophosphamide，TC）联合化疗是以紫杉类为基础的化疗治疗方案，属于新辅助化疗的给药方案[4-5]，联合化疗方案多用于术前控制乳腺癌的发生发展，但对HER-2阳性的乳腺癌患者因耐药对化疗药物不敏感，导致治疗效果不理想。曲妥珠单克隆抗体是以HER-2为靶向目标...