两种子宫动脉栓塞方案治疗子宫肌瘤效果比较［摘要］目的探讨两种子宫动脉栓塞方案治疗子宫肌瘤的临床效果和不良反应。方法将已确诊的子宫肌瘤患者78例，随机分为A组和B组，每组各39例。A组以聚乙烯醇颗粒作为栓塞剂，B组以平阳霉素乳剂+明胶海绵作为栓塞剂,两组患者均接受超选择性子宫动脉栓塞术治疗，观察并比较两组患者术前和术后3、6和12个月的临床症状、瘤体改变程度以及月经情况。结果两组患者在手术时间、疼痛时间、住院时间等方面无统计学意义，患者术后平均随访时间(13.8±2.1)个月，两组患者在3、6和12个月瘤体缩小率方面无统计学意义(P>0.05),且术后6个月两组患者月经改善情况差异不显著(P>0.05),均无明显不良反应。结论平阳霉素乳剂+明胶海绵与聚乙烯醇颗粒用作栓塞剂治疗子宫肌瘤具有相同的临床效果和安全性，且价格较为低廉，值得临床推广。［关键词］子宫肌瘤；子宫动脉栓塞；聚乙烯素；明胶海绵［］R737.33［文献标识码］B［］1673—9701(2012)26—0033—02ComparisonoftwodifferentuterinearteryembolizationmethodsintreatingpatientswithuterinefibroidsZHAO激ngqingDepartmentofGynecological,DaliPeople'sHospitalinYunn---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---anProvince,Dali671000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicaleffectandbadreactionoftwodifferentuterinearteryembolizationmethodsintreatingpatientswithuterinefibroids.MethodsAll78patientswithuterinefibroidsweredividedintotwogroupsforeach39.PatientsingroupAweregivenpolyvinylalcoholasembolicagent,othersingroupBweregivenpinyangmycinemulsion+gelatinspongeasembolicagent,allthepatientsweregivensuper—selectiveuterinearteryembolization,theclinicalsymptoms,changeoftumorandmenstrualstatuswerecomparedbeforeandafter3,6and12monthoftreatment.ResultsTherewasnodifferencebetweentwogroupsinthetimeofsurgery,pain,hospitalizationandtherateoftumorregressionin3,6and12monthaftertreatment(P>0.05)・ConclusionPinyangmycinemulsion+gelatinspongeasembolicagenthasthesameeffectaspolyvinylalcohol,andhasavirtueofcheapandsafe,deservetoclinical.[Keywords]Uterinefibroids;Uterinearteryembolization;Polyvinylalcohol;Pinyangmycinemulsion;Polyvinylalcohol子宫肌瘤是一类最常见的女性生殖系统良性肿瘤，多以月经量过多、月经不调和痛经为主要临床症状，好发于30〜---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---50岁的育龄期妇女，发病率在20%〜40%左右口］。虽属良性肿瘤范畴，但常导致妇科非急症出血、腰腹痛、尿频，甚至不孕的发生，严重影响患者的生活质量。传统治疗方法包括子宫切除术、肌瘤剔除术、肌溶解、冷冻和激素等，均具有一定的局限性和弊端［2］。子宫动脉栓塞术(UAE)从问世以来，以其操作简便、创伤小、疗效可靠、保留器官完整性等特点得到了广泛的应用，栓塞是治疗过程中较为重要的环节，目前介入用栓塞材料多种多样。本研究通过比较两种栓塞剂在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤中的效果和不良反应，旨在探讨其临床价值和安全性。1资料与方法1.1一般资料选择我院于2009-2011年收治的择期行子宫动脉栓塞术的子宫肌瘤患者78例，年龄26-52岁，平均(36.4±7.1)岁，病史1-6年。其中单发28例，多发50例，肌瘤直径2〜6cm。术前均经临床症状、妇科检查和B超、CT或MRI确诊，并满足：①伴发月经异常、下腹疼痛等临床症状者；②无症状，但瘤体较大者；③无生育要求者；④非带蒂的浆膜下子宫肌瘤；⑤无栓塞、手术禁忌证，无严重的肝肾功能异常者；⑥经本人或家属同意。78例患者随机分为PVA组和PLE组，每组各39例，两组患者在年龄、病史、肌瘤数目、肌瘤直径等方面差异无统计学意义（P>0.05b1.2治疗方法A组以聚乙烯醇颗粒作为栓塞剂，直径为355~500pm,重量为100-300mg;B组以平阳霉素乳剂+明胶海绵作为栓塞剂，平阳霉素8〜16mg,明胶海绵颗粒直径1000pm。两组患者均接受超选择性子宫动脉栓塞术治疗。---本文于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---