复方苦参联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效观察

复方苦参联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效观察周战英(河南宏力医院肿瘤科453400)【摘要】目的观察复方苦参注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的近期临床疗效。方法对本院收治的近2年的50例非小细胞肺癌随机分成实验组及对照组,实验组采用复方苦参联合TP方案进行治疗,对照组单纯采用TP方案进行治疗。结果实验组患者治疗有效率为70.0%高于对照组的56.0%(PV0.05)。实验组患者治疗后kamofsky评分提高例数明显高于对照组(P<0.05);实验组患者骨髓抑制发生例数明显低于对照组(PV0.05)。结论晚期非小细胞肺癌采用复方苦参注射液联合TP方案进行治疗可明显改善患者预后,提高患者生存质量。【关键词】复方苦参TP方案非小细胞肺癌疗效【】R730.5【文献标识码】A【】1672-5085(2014)15-0137-01原发性支气管肺癌屮大多数患者确诊时已属屮晚期,根治的可能性很小。因此治疗的目的不仅为了延长患者生存期,提高患者生活质量同样重要。化疗是目前治疗晚期非小细胞肺癌的常用治疗手段Z—,TP(紫杉醇联合顺钳)方案是常用化疗方案Z-O但因化疗药物毒副反应造成的患者生活质量的下降,使患者对化疗产生惧怕心理,一部分患者因此而放弃化疗,反而造成了患者生存期及生活质量的明显下降。因此,在提高晚期肺癌控制率的同时,如何提高患者生活质量尤为显得重要。近2年来作者采用复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌取得了较明显的临床治疗效果,并与单纯TP方案化疗进行了比较。现报告如下。1资料与方法1.1本文50例晚期非小细胞肺癌患者,均经支气管镜、经皮肺穿刺、淋巴结活检等方法得到病理学确诊。KPS评分74.18分,血常规和肝肾功能正常。随机分成两组,实验组25例,男15例,女10例,年龄41~72岁,平均56.9岁,鳞癌16---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---例,腺癌9例;对照组25例,男16例,女9例,年龄43^71岁,平均55.3岁,鳞癌14例,腺癌□例。两组一般资料有可比性。1.2治疗方法实验组和对照组均给予TP方案化疗(紫杉醇135mg/m2,第1天;顺80mg/m2自第2天开始分3天静滴)(每3周为1周期,共用4个周期)。实验组在此治疗基础上,将复方苦参注射液(山西振东制药股份有限公司生产)20ml溶于生理盐水230ml中静滴,每天1次,连用14天为1个疗程。每周期化疗结束后1周复查血常规。化疗4个周期后按照实体瘤疗效评价标准评价近期疗效。疗效和化疗后骨髓抑制及身体一般状况评定标准参照文献⑴:完全缓解(CR):肿瘤完全消失,吋间持续洋;1个月;部分缓解(PR):病灶最大直径及其最大垂直直径的乘积缩小ge;50%,持续时间超过1个月;稳定(SD):病灶的两个互相垂直最大径乘积缩小<50%,或增大不超过25%,持续时间「个月;进展(PD):病灶的两个垂直最大径乘积增大>25%,或出现新的病灶。骨髓抑制分为0TV度。身体一般状况评价按KPS评分(治疗后KPS增加莎;10分者为升高,减少ge;10分者为下降,增加或减少<10分者为稳定)。1.3统计学方法采用SPSS13.0统计软件,计数资料以率表示,比较行chi;2检验,对计量资料采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者4周期化疗后疗效比较实验组患者治疗有效率(CR+PR)70.0%(35/50)明显高于对照组的56.0%(28/50)(P<0.05),差异有统计学意义。表1对两组患者临床疗效比较(例,%)3讨论复方苦参注射液是由苦参和白土茯苓经加工制成的纯中药制剂,其有效成分为脱氧苦参碱、氧化苦参碱、氧化槐果碱、苦参碱和皂昔等。国内大量研究表明,这些成分通过影响端粒酶,对恶性肿瘤具有直接杀灭作用,还可诱导某些肿瘤细胞向正常细胞分化和促进凋亡,具有抑制肿瘤生长、扩散及增强机体免疫力的作用,---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---与细胞周期非特异性抗癌药物合用有协同增效作用,同吋还有扩张血管、抗炎、升高白细胞、避免正常细胞破坏等作用[2,3,4]o本研究结果显示,复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌有明显的增效作用。与对照组比较,实验组有效率提高,生活质量Kamofsky评分改善明显,骨髓抑制减轻,提示复方苦参注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效...

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