2022年非计划性拔管题

非方案性拔管题:选择题:1.最容易发生非方案性拔管的管道:〔a〕a胃b尿cpiccd气管导管2.uex发生密度率=〔b〕auex病人总数/气管插管病人总数×20220%buex病人总数/机械通气天数×20220%cuex病人总数/病人总数×20220%duex病人总数/病人总数×20220%3.icu患者经常伴随的病症,也是uex发生的主要原因是〔c〕a烦躁b焦虑c疼痛d紧张4.不是造成患者过度烦躁后发生自行拔管的因素〔d〕a未及时吸痰b未有效镇静镇痛c夜间人员相对较少,巡视不及时d械通气模式合理5.可能是发生uex的原因〔c〕a按需吸痰,保持痰液引流通畅b每日评估拔管指征,减少不必要的拔管c医生未及时拔管d有效镇静镇痛6.在最正确脱机预案指导下适时脱机可以:〔d〕a增加机械通气时间b增加住院花费c增加患者痛苦d减少uex发生7.易发生非方案性拔管的时段〔b〕a白天b夜间c上午d下午8.〔unplannedextubationuex〕非方案性拔管说法错误的选项是:〔d〕a指导管意外脱落b未经医护人员同意患者将导管拔除c医护人员操作不当所致拔管d根据病情不需留置,却因某种因素不得不拔除的事件9.属于供应性i类管道的是:〔b〕a给氧管b气管导管c动脉置管d造影用的导管2022.不是非方案性拔管危害〔a〕a早日出院b会造成组织粘膜再损伤c增加院内感染时机d延长总置管时间,增加经济负担11.不易发生非方案性拔管的情况〔d〕a低年资护士当班b患者烦躁c未镇静镇痛d减轻不舒适感12.哪些情况会给医务人员带来虚假的平安感〔c〕a患者烦躁不配合b患者焦虑c盲目的镇静镇痛d患者紧张13.不属于防人工气道脱出的措施〔b〕a运用胶布/系带固定气管插管b不应使用镇静剂/肌松剂c必要时运用口咽管或牙垫以防患者咬气管插管d必要时约束上肢14.应每〔c〕小时更换气管插管的胶布/系带,同时观察皮肤和口腔黏膜,并将气管插管移至口腔另一边a2小时b2022小时c24小时d36小时15.哪些措施不能减少牵扯及移动气管插管〔d〕a运用可移动的固定器将呼吸机管道悬挂于患者身体上方b为患者翻身、吸痰、脱开或链接呼吸机时妥善固定呼吸机管路c专人负责管道d管道---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---置于患者随手可及的地方16.管道平安评估时间不包括〔d〕a新入院时b转科时c患者意识或病情病情变化时d患者拔除管道时二:判断题:1.非方案性拔管是护理不良事件的一种〔√〕2.患者出现躁动、意识不清、谵妄是发生uex的主要原因,紧张,舒适改变,是发生uex的另一原因〔×〕3.研究认为约束可以造成患者的压力和焦虑,是导致uex发生的危险因素,建议护理人员在使用约束之前要慎重评估患者的情况〔√〕三:填空题1..uex发生率=〔uex病人总数〕/气管插管病人总数×20220%2.经鼻气管插管与经口气管插管相比,患者更不易耐受〔经口气管插管〕四:案例分析题:〔没得明确答案,给出几点给几分〕案例1.icu患者秦某,因躁动夜间一直给予镇静镇痛治疗。管床医生在晨间查房时要求停用镇静药物,停药后患者意识未恢复,手脚及躯体活动频繁。经家属签订保护性约束同意书后,夜间护士小王对患者实行了保护性约束,但未注意到手的约束不当致使患者将尿管拔出。请结合案例,分析非方案性拔管的原因。答:〔1〕患者方面:新安置尿管有疼痛不适;意识未恢复,手脚及躯体活动频繁;对管道的重要性及必要性认识缺乏;意识恢复后适应能力及控制能力低〔2〕医务人员方面:夜间工作人员较白班少;夜间时间长,工作量大;工作经验缺乏,预见能力缺乏〔3〕材料方面:尿管大小不适合;管道粗细软硬不适合,管道固定不牢固〔4〕制度:培训制度不健全;无特殊的探视制度;icu病室的特殊性;无有效镇静镇痛标准;无标准的保护性约束流程及标准案例2.某病人神志清楚、配合治疗护理,半卧位,生命体征稳定,留置胃管1条,尿管1条,气管插管或气管套管1条,如何预防非方案性拔管。答:常规管道护理:〔1〕妥善固定各种管道;〔2〕加强巡视;做好交接班等;〔3〕心理护理;〔4〕保护性约束;〔5〕有效镇静;〔6〕健康教育;〔7〕每班评估管道脱落风险;〔8〕保持管道通畅案例3.患者因突然病情加重,非常烦躁,抓扯无创呼吸机管道及胃管、尿管、静脉留置针等,为防方案...

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