粉刺（寻常性座疮）诊疗方案一、概述：粉刺是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症,多发生于*年男女。.皮损丘疹如刺，可挤出白色粹米样粉汁，故称之。相当于西医的“座疮”，俗称“*春痘二、诊断（一）疾病诊断1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标推》（ZY/TOO1.8-94）。（1）主要症状：初期在毛囊口，呈现大米粒大小红色丘疹，亦可演变成为脓疱。此后可形成硬结样白头粉刺或*头粉刺，严重病例可形成硬结性囊肿。（2）次要症状：多发于男女*春期之面部及胸背部，常伴有皮脂溢出。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---（3）病程较长，*春期过后，多数可自然减轻。具备主症，1个次症，结合病程即可确诊2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南一皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，202*年）。（1）一般*春期开始发病，呈慢性经过。（2）发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位。皮损为白头*头粉刺、毛囊性红丘疹、脓疱、结节、囊肿和疤痕，常伴有皮脂溢出。（二）证候诊断1、肺经风熟证：*头或白头粉刺，红色丘疹，可伴少量小脓疱，或有痒痛。可伴有口干、便秘。舌红，苔薄黄，脉浮数。2、脾胃湿热证；皮肤油腻，以疼痛性丘疹和脓疱为主，或有结节。可伴有口臭，便秘、尿赤。舌质红，苔黄或黄---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---腻，脉滑。3、痰瘀互结证：皮损主要为结节及囊肿，反复发作，容易形成疤痕。可伴有大便干结舌质暗，或有瘀斑或瘀点，苔腻，脉弦滑。4、冲任不调证：女性患者，月经前皮疹加重，皮疹多发于口周或下颌，或伴月经前后不定期，经前乳房、小腹胀痛，舌红，脉细或弦。三、治疗方案（一）中医辨证论治1、肺经风热证治法：疏风清肺。方药：枇杷清肺饮加减。枇杷叶、桑白皮、黄苓、赤芍、焦桅子、蒲公英、野菊花、双花等。加减：便秘加牛莠子，皮肤油腻加侧柏叶、生山楂、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---荷叶、白菱藜等，皮凌霄花、生地、丹皮、紫草等。中成药：桅子金花丸等。2、脾胃湿热证治法：清热利湿。方药：茵陈蒿汤合泻黄散加减。茵陈、石膏、桅子、唐香、防风、赤芍、苍术、黄苓、黄连、生及仁、生甘草等。加减：皮疹疼痛明显加蒲公英、地丁，脓疱较多加紫花地丁10g、败酱草15g；秘加大黄，皮肤油腻加侧柏叶、生山楂、泽泻等，瘙痒加苦参、白鲜皮、地肤子等。中成药：连翘败毒丸、金花消座丸等。3.痰瘀互结证治法：化瘀散结。方药：海藻玉壶汤合桃红四物汤加减。夏枯草、半夏、---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---陈皮、海藻、生连翘、川贝母、黄苓、桃仁、赤芍、皂角刺等。加减：皮疹疼痛加蒲公英、地丁等，脓疱较多者加紫花地丁、败酱草等，伴囊肿成脓难消者加玄参等。中成药：大黄蛰虫丸、**丸、丹参酮胶囊等。4.冲任不调型治法：调理冲任。方药：二仙汤合知柏地黄丸加减，黄柏、知母、丹皮、生地、泽泻、仙灵脾、香附、郁金、白花蛇舌草等。加减：脓疱较多加紫花地丁、败酱草，皮肤油腻加侧柏叶、生山楂、泽泻等，口干舌燥加二至丸，失眠多梦加柏子仁、合欢皮，伴结节囊肿加三棱、莪术、夏枯草、川贝、皂刺等。（二）外治法---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1、中药面膜：辨证选取清热解毒、化瘀散结类中药研细末，用水调成糊状涂于面部。2、中药外洗：辨证选取清热解毒、化瘀散结类中药适量煎水外洗。3、中药外搽：颠倒散或如意金黄散或赛金化毒散用水或花露调成糊状外用。4、中药熏蒸：辨证选取清热解毒、化瘀散结类中药熏蒸，可选用智能型中药熏蒸汽自控治疗仪进行治疗。5、剔座清疮：常规消毒结节囊肿后，清除表面或囊肿内脓分泌物。6、中药离子导入。取适量清热解毒类中药研细末，采用超声波离子导入局部。（三）针灸治疗：体针、耳针、刺络拔罐、火针等。可选用寻常座疮的围刺结合耳穴贴压治疗技术、火针---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---治疗结...