复方苦参注射液联合DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察［摘要］目的探讨复方苦参注射液联合DCF方案治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选取本院2009年4月〜2012年8月的进展期胃癌患者180例，随机分为观察组与对照组，每组各90例，观察组给予复方苦参注射液联合DCF方案（多西紫杉醇+替加氟+顺伯）进行化疗；对照组仅用DCF方案进行化疗。28d为1个周期，治疗4周期后比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组的总有效率（73.3%）明显高于照组（54.4%）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后骨髓抑制毒性反应明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者肝功能损害、周围神经毒性等不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对进展期胃癌患者化疗时，在应用DCF方案的同时，联合应用复方苦参注射液，可以明显提高总有效率，且毒副反应明显减少，值得在临床工作中推广应用。［关键词］复方苦参注射液；DCF方案；进展期胃癌［］R735.2［文献标识码］A［］1674-4721（2013）08（a）-0066-02近几年，伴随着人们生活水平的提高，饮食习惯也发生改变，同时胃癌的发病率也呈现递增趋势，由于早期胃癌症状往往不明显，因此一旦确诊为胃癌，往往己到中晚期，治疗方案以手术后进行辅助化疗为主［1-2］---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---o本院化疗方案一一DCF方案，即多西紫杉醇、替加氟、顺伯三药联合应用,在此基础上加用复方苦参注射液，取得了良好的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2009年4月〜2012年8月入住的进展期胃癌患者180例，所有患者化疗前检测血常规、肝肾功能、电解质等均未见明显异常。将所有患者随机分为观察组与对照组，每组各90例。观察组患者男46例，女44例，年龄40〜73岁,平均(55.4+6.9)岁；临床分期:IIB期29例,HIA期38例,HIB期15例,IHc期8例。对照组患者男43例,女47例，年龄35〜69岁,平均(56.1±7.2)岁；临床分期:IIB期28例,IIIA期40例，IIIB期13例，IIIc期9例。两组患者在性别、年龄、临床分期及实验室检查等方面，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法观察组给予DCF方案联合复方苦参注射液治疗：第1天给予多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注；第1〜3天给予顺铀30mg/m2静脉滴注,第1〜5天给予替加氟600ing/m2静脉滴注，而第1〜7天给予复方苦参注射液20inl+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注。对照组则仅采用DCF方案治疗，药物用法及用量同观察组。以上方案均以28d为1个周期，两组患者均进行4个周期的治疗。1.3疗效评价完金缓解(CR)：治疗不少于1个月，病灶基本或者完全消失；部分---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---缓解(PR)：治疗最少4周后，病灶缩小程度>1/2；稳定(SD)：病灶缩小程度在50%以下，或者病灶增大，但增大25%或者出现新的病灶。总有效二CR+PR。毒副反应按WHO标准进行评价，主要不以反应包括胃肠道反应、肝肾功能变化、骨髓移植毒性反应、神经毒性等［3］。1.4统计学方法应用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料以均数土标准差（x±s）表示，组内计量资料比较采用L检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗后临床疗效的比较观察组总有效率为73.3%,明显高于对照组的54.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）（表1）。2.2两组患者不良反应的比较观察组患者治疗后骨髓抑制毒性反应明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）（表2）。3讨论早期胃癌不易诊断，而一旦确诊为进展期胃癌时，即使手术，治疗效果也不理想，术后仍然是依靠以全身化疗为主的综合治疗方法来延长生命［4］。有研究发现采用联合化疗方案是治疗晚期胃癌的主要方法，化疗可以消除微小病灶，明显改善预后［5］,从而有效延长患者的生存期。进展期胃癌的化疗药物最常用的是氟尿口密嚏或伯类药物［6］,但是效果一般。因此，新的化疗药物逐渐被研发。多西紫杉醇是一种半合成的紫杉类抗肿瘤药物，其作用机制主要是抑制肿瘤细胞的有丝分裂，减少肿瘤细胞的恶---本文来源于网...