全国不明缘由肺炎病例监测、排查和治理方案传染性非典型肺炎（以下简称“SARS”）和人感染高致病性禽流感（以下简称“人禽流感”）均是以肺炎为主要临床表现（轻型病例和隐性感染者除外）的急性呼吸道传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的按甲类传染病实行预防和掌握措施的乙类传染病；为筛查SARS和人禽流感病例以及其它集合性发生的呼吸道传染病，准时发觉疫情并实行相应的防控措施有效掌握疫情，防止疫情扩散，特制定本方案；一、目的1、加强对不明缘由肺炎病例监测、排查和疫情处置的规范治理；2、准时发觉SARS、人禽流感病例；3、准时发觉其它以肺炎为主要临床表现的集合性呼吸道传染病；二、病例定义1、不明缘由肺炎病例同时具备以下4条，不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例：（1）发热（腋下体温≥38℃）；（2）具有肺炎的影像学特点；（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数削减；（4）经规范抗菌药物治疗3－5天（参照中华医学会呼吸病学分会颁布的2006版“社区获得性肺炎诊断和治疗指南”，详见附件2），病情无明显改善或呈进行性加重；2、集合性不明缘由肺炎病例两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明缘由肺炎病例；有流行病学相关性是指病例发病前曾经共同居住、生活、工作、暴露于同一环境，或有过亲密接触，或疾病掌握专业人员认为有流行病学相关性的其它情形，具体判定需由临床医务人员在接诊过程中具体询问病例的流行病学史，或由疾病掌握专业人员经具体的流行病学调查后予以判定；三、工作内容各级卫生行政部门和各级各类医疗机构、疾病预防掌握机构（以下简称“疾控机构”）负责开展不明缘由肺炎病例的监测、排查和治理工作；（一）病例的发觉与报告各级各类医疗机构的医务人员发觉符合不明缘由肺炎定义的病例后，应立刻报告医疗机构相关部门，由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立刻填写传染病报告卡，注明“不明缘由肺炎”并进行网络直报；不具备网络直报条件的医疗机构，应立刻向当地县级疾控机构报告，并于24小时内将填写完成的传染病报告卡寄出；县级疾控机构在接到电话报告后，应立刻进行网络直报；县级疾控机构要将发觉的不明缘由肺炎病例情形准时向县级卫生行政部门报告；医务人员在发觉集合性不明缘由肺炎病例后，医院应立刻组织本院专家组进行会诊，并进行网络直报，同时向县级疾控机构报告；县级疾控机构接到报告后，应立刻向县级卫生行政部门报告；---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---不具备相应诊治条件的乡镇、社区等基层医疗机构发觉不明缘由肺炎病例时，应立刻将其转至县级及以上医院进行诊治，由接收病例的医院进行不明缘由肺炎病例的网络直报；各级疾控机构在日常疫情监测中，要每日主动监视和分析网上报告的不明缘由肺炎病例的数据，分析是否有同一时间、空间或特定职业的集合性不明缘由肺炎病例发生；（二）流行病学调查和处理县级疾控机构接到不明缘由肺炎病例报告后，应于24小时内对病例完成初步流行病学调查（调查表详见附件3），并准时进行亲密接触者登记；调查时重点明白病例的流行病学史，主要包括：四周有无集合性发病现象，有无相应的高危职业史（例如从事SARS-CoV检测、科研相关工作或可能暴露于动物和人禽流感病毒或潜在感染性材料的试验室人员；饲养、贩卖、屠宰、加工家禽人员及从事禽病防治的人员；未实行严格的个人防护措施，处置动物高致病性禽流感疫情的人员；未实行严格的个人防护措施，诊治、护理人禽流感或SARS疑似、临床诊断或试验室确诊病例的医护人员等）、以及其他接触禽类或野生动物或暴露于这些动物排泄物及其污染环境的情形等内容；县级疾控机构接到集合性不明缘由肺炎病例报告后，应立刻进行流行病学调查，同时组织对病例的亲密接触者进行登记、追踪和医学观看；县级疾控机构应将不明缘由肺炎病例和集合性不明缘由肺炎病例的流行病学调查结果准时向县级卫生行政部门报告，并提出相应的工作建议；（三）病例的会诊与排查县级卫生行政部门接到不明缘由肺炎病例报告后，应于24小时内...