关于进一步加强民营医疗机构管理的工作方案

关于加强民营医疗机构管理的工作方案为进一步加强我县民营医疗机构管理,规范执业行为,保障医疗安全,促进民营医疗机构持续健康发展,根据《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等相关法律法规,现就加强民营医疗机构管理工作制定方案如下:一、强化依法管理,规范执业行为民营医疗机构投资人和法人代表(院长)要强化法律责任意识,自觉遵守医疗卫生法律法规及行业管理规范,并将依法办院、治院贯彻管理全过程,切实做到诚实守信,规范经营,促进医院可持续发展。重视院内医疗法制教育,经常性组织开展《医疗机构管理条例》、《执业医师法沢《护士条例》、《医疗废物管理条例沢《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生法律法规的学习培训,不断提高医务人员的依法执业意识。民营医疗机构要严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目,设置科室,开展医疗业务。严格按照《医疗技术临床应用管理办法》、《医疗机构手术分级管理办法(试行)》开展医疗技术和手术。执业医师、护士必须在本医疗机构注册后方可开展诊疗活动,检验、药剂等卫技岗位需取得相应专业技术资格;执业助理医师必须在执业医师的指导下开展诊疗活动;执业医师必须严格按照注册的执业类别、执业范围开展诊疗活动,不得超范围、超类别执业;对新聘用或离职的医务人员要及时办理执业变更注册登记。不得使用非卫生技术人员从事临床诊疗工---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---作。外聘的卫技术人员应按医师多点执业管理规定到县卫生计生部门办理医师多点执业备案。二、强化质量管理,规范操作规程一是建立健全医疗质量控制体系,持续推进医疗质量管理。各民营医疗机构要根据实际情况组建质控科,指定专职人员负责医疗质量控制工作,定期开展质量检查,对存在的问题和不足要及时提出整改意见并抓好落实,促进医疗质量提升。二是严格执行医疗规章制度和诊疗操作规范。各民营医疗机构要加强医疗制度和诊疗规范培训,强化制度执行力,推行制度化管理,重点抓好首诊负责制、岗位责任制、24小时值班制、三查八对、三级医师查房、疑难病人讨论、危重病人抢救、病历书写规范和知情告知制度等核心制度的落实。在诊疗过程中要严格按诊疗操作规范开展诊疗服务,确保医疗安全。三是加强医疗文书书写管理。按照《病历书写规范》、《处方管理办法》要求,认真抓好病历、处方等医疗文书书写管理,要加强医疗文书质量内涵建设,定期开展病历、处方质量点评,规范书写行为,提高书写质量,确保病历、处方书写合格率在95%以上。四是加强医院感染管理。开展医院感染管理专兼职人员和医院感染重点部门、重点环节医务人员的医院感染防控知识培训,强化医院感染防控意识。严格执行消毒隔离制度,遵守无菌操作规程,降低院感发生率。严格执行医疗废物处理规范,按照规定做好医疗废物分类收集、运送、暂存和处置工作,严防医疗废物流失。五是严格医疗技术准入。各类民营医疗机构在执业过程中,要严格执行《医疗技术临床应用管理办法》和《医疗机构手术分级管理办法》,未经审核批准严---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---禁开展临床医疗技术;二级医院不得开展三级以上手术,重点开展二级手术;一级医院不得开展二级以上手术,重点开展一级手术。开展腔镜诊治技术的,必须按照《内镜诊疗技术管理暂行应用管理暂行规定》要求开展业务,并按规定报上级主管部门审批,待验收合格后方可执业。三、强化安全管理,防范纠纷发生。各民营医疗机构要制定医疗安全事件的应急处置预案,明确人员职责和处置程序,指导医疗纠纷的应急处置工作。发生医疗安全事件,要立即启动处置预案,进行积极有效应对,尽可能消除医疗安全事件的不良影响。同时,要建立完善医患沟通、投诉处理机制,设立投诉科负责医疗投诉受理、处理工作,做到有诉必究,力求将纠纷消灭于萌芽状态。在日常工作中要进一步加强医疗质量管理力度,规范医疗服务行为,严抓制度、诊疗操作规程落实,严防差错事故发生。要突出重点环节监控管理,有针对性地加强科室日常管理和监督检...

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