生脉注射液结合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例杨泽江邓朝明邱英和莫斌书(广丙灵山县人民医院肿瘤科广丙灵山535400)【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)26-0124-02【摘要】目的观察牛.脉注射液结合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例，两组均选用NP方案化疗，治疗组加用生脉注射液治疗，14天为1疗程，两个疗程评价疗效。观察两组患者近期疗效和体重、卡氏评分、不良反应、生存期情况。结果两组近期疗效：治疗组与对照组总有效率分别为36.7%、26.6%(P&gt；0.05)；两组体重和卡氏评分情况比较：治疗组治疗后体重比治疗前增加(P<0.05)，对照组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05);治疗组治疗后卡R评分比治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后无变化(P>0.05);两组不良反应比较：骨髓抑制情况：与对照组比较，治疗组骨髓抑制率降低(P<0.01),且无III、IV级骨髓抑制病例；消化道反应情况：治疗前治疗组与对照组均无消化道反应，治疗后与对照组比较，治疗组消化道反应发生率降低(P<0.05＞，且无111、IV级消化道反应病例。生存期比较：中位生存期：治疗组为11.5个月，对照组8个月。治疗后1.2年生存期：治疗组分别为56.7%、13.3%；对照组分别为36.7%、6.7%(P<0.05)。结论生脉注射液结合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌可减轻骨髓造血毒性及消化道反应，改善临床症状，体重及卡氏评分增加，改善患者的生活质量，延长生存期。【关键词】晚期非小细胞肺癌生脉注射液化学疗法生活质量生存期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)是目前发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，总的5年生存率只有12%〜15%，晚期患者的中位生存期平均约8〜10个月，在过去的20年中未有明显提高［1］。因此，探索有效的综合治疗方案对改善晚期NSCLC患者尤为重要。2008年4月〜2010年4月，我们应用生脉注射液结合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例，并以同期单纯应用NP方案---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---治疗30例作对照比较观察，现报告如下。1资料与方法1.1纳入标准符合中华人民共和国医政司编写的《常见恶性肿瘤诊治规范》中的诊断标准［2］，均经病理学或细胞学检查证实为鳞癌或腺癌或大细胞癌；根据国际TNM分期标准，选择病期为III〜IV期［3］;均奋可测量的临床或影像学观察指标；Karnofsky（卡氏）评分&ge;60分；周围血象、肝肾功能、心电图等检查无化疗禁忌证；预计生存期>3个月。选择中医辨证分型按《中药新药临床研宄指导原则》［4】中气阴两虚证病例为观察对象。近一个月未用过其他抗肿瘤药物治疗，患者愿意接受本方案治疗，能按医嘱坚持用药，依从性好的住院患者。1.2—般资料60例患者以此为基本条件单纯随机抽样，按数字表法随机分为治疗组30例及对照组30例。治疗组30例，男24例，女6例；年龄35〜67岁，平均52岁；病程42〜69天，平均45.6天；•其中鳞癌11例，腺癌17例，大细胞癌2例；III期13例，IV期17例。对照组30例，男26例，女4例；年龄32〜66岁，平均51岁；病程34〜60天，平均45天；其中鱗癌9例，腺癌20例，大细胞癌1例；III期14例，IV期16例。两组资料比较差异均无显著性（P>0.05）,具有可比性。1.3治疗方法两组均采用相同的化疗方案：NP方案：国产长春瑞滨（NVB,连云港豪森制药有限公司产，商品名盖诺，国药准这X19990278号）25mg/m3加入生理盐水100ml中快速静滴，15〜20/min，然后用地塞米松5mg加入生理盐水250ml中静脉滴注，第1.8天；顺铂（DDP）30mg〜40mg/m2加入生理盐水250ml中静脉滴注，第1,2,3天；每日化疗前给予相关药物预防胃肠道反应（如激素、康泉等5-羟色胺受体拮抗剂）。21天为1周期，连用2个周期评价疗效。治疗组在化疗前1天加用生脉注射液（华西制药厂产，由红参、麦冬、五味子组成，含生药量分别为0.1mg/ml,10ml/支）40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每日1次；连用14天为1疗程，两个疗程评价疗效。1.4观察项0观察近期疗效、体重及卡氏评分；两组化疗的骨髓造血毒性分级情况及消化道反应情况；化疗期间及间歇期每周复查血象2次，如出现骨---本文来源...