杨斌，张美，袁钟清[摘要]目的：消除医用分子筛制氧系统使用上的一些误区，为其方案设计提供科学依据。方法：结合实际应用并采集数据，仔细分析医用分子筛制氧系统的工作原理和特点。结果：经过分析，医用分子筛制氧系统存在安全风险。结论：医用分子筛制氧系统没有峰谷调节能力，方案设计有很大的局限性，目前不宜采用此系统。[关键词]医用中心供氧系统；分子筛制氧；氧浓度[中国图书资料分类号]R197.39；TH777[文献标识码]B[]1003-8868（2010）03-0107-02IssuesinDesignSchemeMedicalPSAOxygenGenerationSystemYANGBin,ZHANGMei,YUANZhong-qing（MedicalEngineeringDepartment,GeneralHospitalunderBei激ngMilitaryAreaCommandofPLA,Bei激ng100700,China）AbstractObjectiveToconquerthemisunderstandingindesignofmedicalPSAoxygengenerationsystem.MethodsTheoperatingprincipleandcharacteristicsofmedicalPSAoxygengenerationsystemwereanalyzedwiththeapplicationdataacquired.ResultsHiddendangersofmedicalPSAoxygengenerationsystemwerefoundout.ConclusionMedicalPSAoxygengenerationsystem,withoutpeak-valleyregulationcapability,isnotrecommendedforthepresent.[ChineseMedicalEquipmentJournal，2010，31（3）：107-108]Keywordsmedicalcentraloxygensupplysystem；PSAoxygengeneratingsystem；oxygenpercentage医用分子筛制氧系统是以沸石分子筛为吸附剂，通过变压吸附法（pressureswingadsorption，PSA）以环境空气为原料制取氧气。它与氧气瓶组供氧、液氧供氧方式完全不同，只有熟悉其工作原理，掌握其性能特点，才能在方案设计上做出科学决策。1工作原理及特点医用分子筛制氧系统使用空气压缩机对空气加压，经过除油、除水净化，进入压缩空气贮罐，然后通过分子筛吸附塔吸附氮气分子，剩余氧气分子被送入氧气贮罐，此时氧气浓度已经达到90%以上，经过无菌化处理可达到医用氧气标准，然后通过减压将分子筛吸附的氮气分子解吸释放，等待下一个工作循环，如此反复，不断产生医用氧气。其特点是：纯物理制氧方式，安全性好，随制随用但需动力电源，工作噪声较大，氧气纯度90%~96%，运行成本低，但设备购置费用高。2需要注意的几个问题在实际应用中，尽管医院平均用氧量小于医用分子筛制氧系统的额定制氧量，但经常出现需向中心供氧系统补充氧气以维持氧气供应的情况[1]。这是由于在设计方案中没有充分考虑分子筛制氧机的工作特点，系统制氧能力选用偏小，且未考虑医院的发展。2.1医院实际用氧量峰值决定制氧机制氧量的选择医用分子筛制氧系统依据中心供氧系统终端用氧量，随用随生产，并不存有氧气备用，因此没有峰谷调节能力，即：若要保持供氧中心管道内氧气的正常压力，医用分子筛制氧系统的制氧输出能力必须大于医院氧气的实际消耗量，否则需要依靠其他供氧方式（氧气瓶组供氧、液氧供氧）进行补充，以维持管道正常工作压力不低于0.4MPa[2]。因此，所选择的医用分子筛制氧系统的制氧量要大于医院实际氧气需求量的峰值，即满足公式（1），其中B峰要考虑到未来数年内医院用氧量的增长，避免出现因医院的发展造成制氧机制氧量供应不足的情况。N·B额≥B峰（1）式中：N为分子筛制氧机数量，台；B额为分子筛制氧机额定输出量，标准m3/h；B峰为医院实际用氧量峰值，标准m3/h。2.2医院用氧峰值的估算因医用中心供氧系统一般未安装氧气流量总表，因此医院用氧量峰值没有历史数据参考，只能大概估算。有的根据氧气终端数即医院普通病房床位数、手术间数ICU的病床数等计算决定，或者根据医院实际用多少钢瓶氧来推算[3]，误差较大；有的依据氧气计量计费管理系统多次采集到的各使用科室氧气实时消耗量来推算[4]，虽然可以得到具体的参考数据，但需要在全院建立氧气计量管理系统。医院用氧量是一个随机变量，存在着一定的规律。为此，利用我院已有条件，对中心供氧系统的用氧量进行监测。监测的方法：利用制氧机全速工作，不足部分用瓶氧补充，每天7：00~23：00，对制氧机制氧量以及汇流排上的瓶氧压力每小时采集一次，折算出补充的用氧量，最后计算出实际每小时氧气的消耗...