枣庄市婴幼儿腹泻防治方案在全世界腹泻是婴幼儿死亡的主要原因之一。亦是我国卫生部颁布的儿童重点防治的四病之一。在我市由于儿童卫生营养状况逐年改善及广大医务人员对液体疗法的掌握，已使本病的病死率显著下降，但腹泻发病仍不少，尤其在某些条件较差地区，仍是造成小儿生长发育障碍及营养不良甚至死亡的重要病因。为此制订我市腹泻病防治方案如下。一、预防（一)、提倡母乳喂养，合理地添加辅食。（二)、各级医疗保健机构要做好健康教育工作，增强家长自我保健意识，培养儿童养成良好卫生习惯。如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗净煮沸后再使用，注意饮水卫生，不喝生水。生吃瓜果要洗净，采用防蝇罩，防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。消灭苍蝇。（三)、严格执行食品卫生法，对集体儿童单位做好饮食卫生。炊事及保教人员要定期检查体格。凡患有痢疾、伤寒、病毒肝炎等传染病或有带菌时，要及时调离。（四)、对于生理性腹泻的婴儿应避免不必要的药物治疗。（五）、避免长期滥用广谱抗生素，必须使用时应加用微生态制剂防止由于难治性肠道菌群失调所致的腹泻。（六）、做好腹泻病人的消毒隔离工作，防止疾病传播。护理儿童前及给小儿换尿布、处理吐泻物后，必须用肥皂仔细将手洗干净。腹泻病儿吐泻物可用以下方法之一进行消毒：1、1份吐泻物加2份20%漂白粉乳液或1/5份漂白粉干粉，搅拌均匀，静置2小时后倾倒。如没有漂白粉可用生石灰代替。2、1份吐泻物加半份1‰洗消净（即原液1毫升加水至50毫升）搅拌，静置10分钟后倾倒。二、诊断（一)病因：1、感染因素：绝大多数婴幼儿腹泻是由于肠道感染引起，可由病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起，前两者多见。除原已有固定名称者如细菌性痢疾、霍乱外，可诊断为肠炎。2、非感染因素：饮食因素如喂养不当、过敏性腹泻、乳糖酶缺乏致糖的吸收不良气候因素气候突变腹部受凉肠蠕动增加，天气过热消化液分泌减少有条件的单位要进行粪便常规、细菌培养及病毒学检查。病原明确，诊断时应注明病原，如轮状病毒肠炎。无条件者可根据粪便外观、性状及流行季节估计最可能的病因如：---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---（1）、在2岁以下小儿，秋冬季流行的腹泻、粪便蛋花汤样，无脓血，以轮状病毒肠炎可能性较大。（2）、如发生在夏季，致病性大肠杆菌的可能性大一些。（3）、病儿粪便含粘液、脓或脓血，应考虑痢疾，空肠弯曲菌或沙门氏菌鼠伤寒肠炎等。（二)病期：急性：病程在2周内；迁延性：病程在2周至2个月；慢性：病程在2个月以上。（三)分型轻型：腹泻少于10次/日，每次粪便含水量不多，病儿无脱水或仅有轻度脱水。重型：腹泻多于10次/日或便次虽不多，但含水量很多，病儿伴中、重度脱水。（四）临床表现大便次数增加，大便性状的改变，重者出现水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身中毒症状。其他胃肠道症状如腹痛、恶心、呕吐。三、诊断与鉴别诊断：根据发病季节、病史（包括喂养史和流行病学）可作出临床诊断，必须判定有无脱水、电解质紊乱等，注意寻找病因。要与生理性腹泻、小肠吸收功能障碍、细菌性痢疾、坏死性小肠炎等相鉴别。四、治疗：治疗原则为:调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。（一）饮食疗法：限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，故应强调继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间。应根据疾病等特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。有严重呕吐者可暂时禁食4-6小时（不禁水），好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。病毒性肠炎常继发双糖酶（乳糖酶）缺乏可暂停乳类喂养，改为豆类、淀粉代乳品，或发酵奶，或去乳糖配方奶粉以减轻腹泻，缩短病程。腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次，共2周。（二）纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡：1）口服补液：口服补液盐（ORS）可用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水口服液量约50-80ml/kg,于8-12小时内将累积损失量补足。脱水纠正后，可将ORS用等量水稀释按病情需要随意口服。新生儿和有明显呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并...