中国医学影像技术2017,11(33),1670-1673DOI:10.13929/j」003・3289.20170201()结肠憩室炎CT分级及其对临床治疗方案的预测郭威曾旭文梁治平陈松周洁李艳梅何敏聪暨南大学附属广州红十字会医院广州市红十字会医院放射科导出/参考文献关注分亨收藏打印摘要：目的探讨结肠憩室炎CT分级及其对临床治疗方案的预测意义。方法回顾性分析41例已确诊为结憩室炎的患者的CT资料并对其进行CT影像学分级，1’级预测为可行保守治疗，45级预测为需行手术治疗，并与临床实际治疗方案进行对照。结果结肠憩室炎CT主要表现为突出于肠壁的小囊袋状突起，憩室壁及邻近肠壁水肿增厚(40/41,97.56%)、周围脂肪结构紊乱及邻近腹膜增厚(39/41,97.12%)o41例憩室炎患者术前CT分级预测治疗方案的准确率为85.37%(36/41)。结论结肠憩室炎的CT表现有一定的特征性，CT分级有助于临床制定治疗方案。关键词：憩室炎;结肠;体层摄影术，X线计算机;作者简介：郭威(1990—),女，湖北枣阳人，在读硕士。研究方向:腹部影像学。E-mail:547157822@qq.com作者简介：曾旭文，暨南大学医学院附属广州红十字会医院广州市红十字会医院放射科，510220cE-mail:13926190802@163.com收稿日期:2017-02-06---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---GradeofCTincolonicdiverticulitisandvalueinpredictingclinicaltreatmentGUOWeiZENGXuwenLIANGZhipingCHENSongZHOUJieLIYanmeiHEMincongDepartmentofRadiology,GuangzhouRedCrossHospital,JinanUniversity;Abstract：ObjectiveToinvestigatethgradeofCTincolonicdiverticulitisandthevalueinpredictingclinicaltreatment.MethodsCTdataoftotally41patientswithcolonicdiverticulitiswereanalyzedretrospectively.Accordingtotheimagingsigns,thegradingofdiverticulitiscaseswasperformed.Patientswithlevel1to3wereconsideredasonlyneednon-operativetreatment,thosewithlevel4or5wereconsideredasneedsurgicaltreatment.Theconsistencyofpredictivetreatmentplanswerecontrastedwithclinicalpracticaltreatmentresults.ResultsTheCTfeaturesofcolonicdiverticulitisweresaclikeprotrusionsbulgedoutsideofthebowelwallwithcolonwallthickeningin40cases(40/41,97.56%)andfuzzypcricolonalfatspacein39cases(39/41,97.12%).ThediagnosticaccuracyofpreoperativeCTgradinginpredictivetreatmentplanwas85.37%(36/41).ConclusionColonicdiverticulitishavecertaincharacteristicCTfindings.CTgradingofdiverticulitisishelpfultoformulateappropriatecliniceiltreatment.Keyword：Diverticulitis;Colon;Tomography;X-raycomputed;Received：2017-02-06结肠憩室是先天性或后天性因素导致肠壁薄弱而向外形成的囊袋状突起，当发生炎症时，常表现为腹痛、腹胀，临床表现缺乏特异性，首诊率低，如不及时治疗，可能导致病情继续进展而影响预后[1-2]o本研究对结肠憩室炎的CT表现进行影像学分级，并通过影像资料预测憩室炎的治疗方案，旨在提高对此病的诊治水平。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2012年5月一2016年10月间我院收治的35例经手术或结肠镜证实的结肠憩室炎及6例经治疗前后CT对比且临床随访证实的结肠憩室炎，共41例患者的资料，男20例，女21例，年龄17~86岁，中位年龄55岁；26例累及右半结肠，15例累及左半结肠。临床症状表现为腹痛不适40例，伴发热2例，伴血便5例，腹部包块伴发热1例。临床首诊怀疑结肠憩室炎1例、阑尾炎18例、其他病变22例。41例患者均接受全腹CT平扫及增强扫描，其中急诊患者27例,门诊或住院患者14例。图1患者女，52岁，升结肠下段后外侧壁局限水肿增厚，局部见一憩室（箭），壁水肿模糊，周围渗出，邻近腹膜增厚，CT分级为2级憩室炎，临床行保守治疗治愈后出院下载原图---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---图2患者男，27岁，升结肠后内侧壁见一囊袋样突起（箭），大小约2.0cmX1.4cm,其内见液体及少许气体，病...