不同急救方案治疗急性心肌梗死患者疗效的比较［摘耍］冃的：观察不同急救方案对急性心肌梗死(AMI)患者的治疗效果。方法：选择2009年1月〜2011年1月我科收治的120例AMI患者为研究对象，分为对照组、尿激酶组(UK组)和重组组织型纤溶酶原激活剂组(rt-PA组)，每组各40例。对照组给予镇静、止痛等一•般处理，皮下注射低分子肝素钙，口服肠溶阿司匹林等常规治疗。UK组在对照组基础上给FUKort-PA组在対照组基础上给予rt-PAo比较组间患者治疗效果和价效比。结果：rt-PA组心绞痛发生率(7.5%)明显低于UK组(25.0%)(P<0.05)；rt-PA组及UK组心绞痛、再发心肌楝死、心脏衰竭、住院病死发生率均明显低于对照纟R(P<0.05或PV0.01)。rt-PA组的价效比(15309.3)高于UK组(2976.8)(PV0.01)。结论:rt-PA溶栓效果好于UK,是不具备介入治疗条件吋的首选再灌注方案。［关键词］急性心肌梗死；球激酶；重组纽织型纤溶酶原激活剂；疗效［］R542.2E文献标识码］A［11673-7210(2011)07(c)-047-02ComparisonondifferentemergencymedicalplansforcuringacutemyocardialinfarctionpatientsPANMaocaiDepartmentofEmergency,ShatianHospitalofDongguanCity,GuangdongProvince,Dongguan523980,China［Abstract］Objective:ToobservethecurativeeffectofdifferentemergencymedicalplansforAMTpatients.Methods:120AMIpatientsinourdepartmentfromJanuary2009toJanuary2011weredividedintocontrolgroup,UKgroupandrt-PAgroup,with40patientsineachgroup.Patientsincontrolgroupweregotordinarytreatmentassedation,pain-killerconvontionaltherapy,andHypodermicInjectionoflowmolecularheparincalciumandLakingorallyAspirinEntericMicroencapsulatedCapsules.UKgroupwasaddedUktreatmentonbaseofcontrolgroup.rt-PAgroupwasaddedrt-PAonbaseofcontrastgroup.Thentookcomparisononthecurativeeffectsandcost-effectivencssratiosinthesegroups.Results:Theanginaincidencerateinrt-PA(7.5%)groupwasobviously1owerthanthatinUKgroup(25%)(P<0.05);Theincidencerateofangina,recurrentmyocardialinfarction,heartfailureandilldeathinhospiatalinrt-PAgroupandUKgroupwereobviously1owerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05orP〈0・01).Inthepointofcost-effectivenessratio,rt-PAgroup(15309.3)washigherthanUKgroup(2976.8)(P<0.01).Conclusion:Thrombolysiseffectofrt-PAisbetterthanUK,anditisthefirstroperfusionplanwhentreatmentconditionsarenotavaiTable.［Keywords］Acutemyocardialinfarction(AMI);UK;Rt-PA;Efficacy急性心肌楝死(AMI)是心肌持久而严重的缺血，导致部分心肌急性坏死的一种病症［1］。随着牛活节奏的加快及多种不良住活习惯的养成，AM1的发病率也逐年升高，急性期死亡率达11%~15%［2］。尽快实施心肌再灌注是治疗AMI的有效方法,本硏究观察不同急救方案对AMI的治疗效果。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月〜2011年1月我院急诊科收治的120例AMT患者为研究对象，根据患者的经济承受能力及对不同方案的接受程度分为3组：对照组、尿激酶组（UK组）和重组组织型纤溶酶原激活剂组（rt-PAgfDo对照组40例，男24例，女16例；年龄38〜70岁，平均（56.5±4.6）岁；梗死部位：前间壁14例，前壁12例，广泛前壁10例，前壁+下壁4例。UK组40例，男25例，女15例；年龄39〜69岁，平均（56.0±5.2）岁；梗死部位：前间壁13例,前壁13例,广泛前壁9例,前壁+下壁5例ort-PA组40例，男25例,女］5例；年龄38〜71岁，平均（55.8±4.7）岁；梗死部位：前间壁13例，前樂12例，广泛前壁10例，前壁+下壁5例。三纟R患者性别、年龄、梗死部位等一般悄况差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组：镇静、止痛、吸氧等一般处理措施。先给予肠溶阿司匹林0.3g/d嚼服，以后0.1g/d；再给予低分子肝素钙皮下注射5000U/次，1次/12h,连用7d；硝酸甘油持续微量泵静脉注射2〜3d。根据病情需要，酌情给了血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类、B-受体阻滞剂及他汀类药物［3］。UK组：在对照组治疗的基础上，将尿激...