天津市新冠肺炎恢复期中西医结合康复方案（试行）为切实做好新冠肺炎出院患者的全面康复工作，我委组织专家在国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》、国家卫生健康委办公厅印发的《新冠肺炎出院患者康复方案（试行）》和《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议（试行）》的基础上，根据我市实际，制定本方案。—、康复目标促进新冠肺炎出院患者生理与心理的全面康复，改善相关临床症状，提高生活质量，促进身心健康，最大程度恢复日常生活、学习和工作能力。二、康复对象符合国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》确诊病例的诊断标准，经治愈出院的患者，以及达到解除集中医学隔离观察标准的无症状感染者。本方案适用于成人和儿童新冠肺炎患者。三、康复流程（一）进行功能评估，制定康复方案，开展康复指导，并监督执行；（二）康复治疗2周后综合评估，制定居家康复方案，进行居家康复；（三）建立随访机制，分别于治愈出院后2周、1个月、3个月、6个月、12个月和24个月进行评估，动态追踪康复情况。四、康复评估---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---（一）呼吸功能障碍1.主要表现：可表现为咽部不适，咳嗽咳痰无力，气促、活动后气短，胸闷、心悸等。2.功能评估：通过自觉呼吸困难程度、疲劳程度、活动耐力无创脉氧饱和度监测仪和便携式肺功能仪等进行评估。2.1自觉呼吸困难程度：采用改良医学研究理事会呼吸困难量表（mMRC）。该量表评分分为5级（。〜4分），0〜1分视为症状轻微，22分为症状较重。2.2疲劳程度：采用Borg自觉疲劳量表，该量表为6-20分，分为7个等级，通常大于13分为有明显呼吸和疲劳症状，大于等于17分则需要终止运动。2.3活动耐力：采用6分钟步行试验（6MWT）或30秒蹲起次数，作为参考指标对患者进行康复运动强度指导。2.4无创脉氧饱和度：使用便携式血氧饱和度监测仪评价患者的缺氧程度。2.5肺功能：使用便携式肺功能监测仪评价患者肺功能情况。（二）心理功能障碍1.主要表现：情绪反应如焦虑担心害怕、情绪不稳定、抑郁悲伤、无助与愤怒等；认知改变如一些患者会有感觉失真、注意力不集中、犹豫不决、自责等；行为障碍如失眠、回避行为、过度进食、自伤甚至自杀行为等；生理反应如可能会出现因情绪而引起的心慌、头痛、肌肉酸痛、消化不良、反胃和食欲下降等心身反应。2.功能评估：评估患者是否有焦虑、抑郁等表现，可采用以下评估量表：---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.1抑郁：采用患者健康问卷(PatientHealthQuestionnaire-9,PHQ-9),该量表由9个项目组成，采用0~3分的4级评分法。总分在0〜4分为无抑郁症状，5〜9分为轻度抑郁，10〜14分为中度抑郁，15分以上为重度抑郁。2.2焦虑：可以采用广泛性焦虑障碍量表(GeneralizedAnxietyDisorder,GAD-7),该量表由7个项目组成，采用0~3分的4级评分法。总分在0〜4分为无焦虑症状，5〜9分为轻度焦虑，10〜14分为中度焦虑，15分以上为重度焦虑。2.3压力：采用中文压力知觉量表(ChinesePerceivedStressScale,CPSS),该量表由14个项目组成，采用。〜4分的5级评分法,14〜28分压力较低，29〜42压力适中，43〜56压力较高,57〜70压力非常高。2.4痛苦：主观痛苦感觉单位量表(SubjectiveUnitsof统和内分泌系统等功能障碍的评估根据患者的实际情况进行,并记录和随访。五、隔离点康复（一）中药康复清金益气颗粒功效：益气养阴，健脾和中，清热祛湿。主治：新冠肺炎恢复期，见心烦意懈，干咳少痰，咽喉不利，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---(三)其，包括消化，系统、骨骼系动后气短，倦怠乏力，胸腹满闷，纳呆便软，四肢沉重,舌淡少津等症。用法用量：口服，一次1袋（15g）,2次/日，儿童减半。疗程14天或遵医嘱。（二）有氧运动“胜冠康复功”或传统功法八段锦、太极拳等。运动强度：患者应遵循循序渐进原则，由低强度逐步进阶到中等强度。应用Borg自觉疲劳量表进行...