暴风客热〔过敏性结膜炎〕诊疗方案暴风客热，系指来势急骤，以红肿热痛为主要特征的外感眼病。本病证名虽始于?秘传眼科龙木论?，但有关本证的辨治，祖国医学早在记载。现代医学中，局部因细菌或病毒感染而引起的急性球结膜炎症，如：过敏性结膜炎、急性卡他性结膜炎、假膜性结膜炎、淋病性结膜炎等多可归属于本证。一、诊断〔一〕疾病诊断1.中医诊断标准：参照?中医病症诊断疗效标准?〔国家中医药管理局主持编著，南京大学出版社，1994年〕。〔1〕骤然发病，胞睑红肿，白晴红赤，甚那么白睛赤肿隆起，高于黑睛，多眵。治不及时，叶致黑睛边缘生翳。〔2〕睑内面红赤，粟粒丛生。严重者可见附有灰白色伪膜，易于擦去，但又复生。〔3〕患眼沙涩，灼痛，刺痒，畏光，眵泪胶粘。可伴恶寒发热，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---鼻塞流涕等症。2.西医诊断标准：参照?临床诊疗指南·眼科学分册?〔中华医学会编著，人民卫生出版社，2006年〕。〔1〕反复眼痒，可有季节性。〔2〕眼睑及球结膜轻度水肿，上睑结膜有细小的乳头增生。〔3〕角膜一般不受影响。〔4〕结膜刮片细胞学检查嗜酸性粒细胞，可帮助确定诊断。〔二〕疾病分型〔1〕季节性过敏性结膜炎：以中青年最常见，起病迅速，接触致敏原即可发生，脱离致敏原病症缓解，而常年性与季节性的主要区别在于过敏病症常年存在。〔2〕接触性过敏性结膜炎：有明确接触史，例如药物或化装品接触史。〔3〕巨乳头性结膜炎：常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。〔三〕证候诊断---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---１.风重于热：胞睑肿胀，白睛红赤，痒涩赤痛，羞明多泪，常伴头痛，鼻塞，恶寒发热，舌苔薄白或微黄，脉浮数。２.热重于风：白睛浮肿，赤痛较甚，胞睑红肿，热泪如汤，怕热怕光，兼口渴溺黄，甚或便干心烦，舌红苔黄，脉数。３.风热并重：眼部焮热肿疼，刺痒，羞明怕热，泪热眵结，白睛赤壅高起。伴恶寒发热，头痛鼻塞，便秘溲赤，口渴，舌红苔黄，脉数有力。４.热邪伤阴：发病十余天后，红肿热痛明显减轻，但眼干涩不适。舌红少津，脉细数。二、治疗方案〔一〕辩证选择口服中药汤剂或中成药１.风重于热证治法：疏风解表，兼以清热。推荐方药：羌活胜风汤加减。柴胡、荆芥、防风、前胡、羌活、独活、薄荷、川芎、黄芩、白芷、白术、枳壳、桔梗、甘草。中成药：黄连上清丸等。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---２．热重于风证治法：清热泻火，兼祛风邪。推荐方药：泻肺饮加减。石膏、黄芩、桑皮、栀子、连翘、木通、甘草、羌活、荆芥、防风、白芷、赤芍、枳壳。中成药：牛黄解毒片等。３．风热并重证治法：清热祛风，表里双解。推荐方药：防风通圣散加减。防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、芍、白术、黑栀子、大黄、芒硝、黄芩、石膏、桔梗、滑石、甘草。中成药：清开灵口服液等。４．热邪伤阴证治法：养阴清热。推荐方药：养阴清肺汤加减。生地、麦冬、甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、炒白芍。中成药：知柏地黄丸等。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---〔二〕中药注射剂：〔1〕穿心莲注射液，肌肉注射，每次1~2毫升，每日2次。〔2〕清开灵注射液10~40ml，5%G·S100-250ml，1次/天10次一疗程，以清热解毒。〔三〕针灸治疗：根据病情，以循经辩证取穴为主要方法，施以针灸治疗。治法：疏风清热，祛毒明目1.风重于热证取穴：攒竹、丝竹空、睛明、太阳、合谷、曲池、太阳、外关、光明、太冲、行间等。2.热重于风证取穴：睛明、承泣、攒竹、丝竹空、翳明、大椎、曲池、少商穴、合谷、鱼际、太冲、行间等。3.风热并重证取穴：睛明、承泣、攒竹、丝竹空、太阳、翳明、凤池、大椎、曲池、少商穴、合谷、鱼际、太冲、行间等。4.热邪伤阴证取穴：睛明、承泣、攒竹、丝竹空、太阳、大椎、曲池、少商穴、合谷、鱼际、三阴交、阴陵泉、光明、涌泉、太冲、行间。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---操作：风重于热者，泻太阳、外关...