不同微创手术方案治疗肾结石的疗效和安全性比较［摘要］H的探讨经皮肾镜碎石取石术（PCNL）和输尿管硬镜钬激光碎石术治疗直径〉2cm肾结石的疗效和安全性。方法回顾性分析2011年2月〜2013年2月收治>2cm的70例肾结石患者的临床资料及其治疗方法，A组30例采用经皮肾镜碎石取石术（PCNL），B组40例采用输尿管硬镜钬激光碎石术治疗〉2cm肾结石。比较并分析两组治疗方法的一期手术结石清除率、手术时间、手术中出血量、手术并发症、总结石的清除率、住院天数及住院费用。结果A组和B组一期手术结石清除率分别为86.67%和60.00%（P<0.05）；A组手术时间、术中出血量、输血率、住院时间、住院费用与并发症率明显低于B组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于直径〉2cm肾结石，经皮肾镜碎石取石术与输尿管硬镜钬激光碎石术疗效相近，但经皮肾镜碎石取石术还具有创伤性小、住院天数短及住院费用低的优势。本文采集自网络，本站发布的论文均是优质论文，供学习和研究使用，文中立场与本网站无关，版权和著作权归原作者所有，如有不愿意被转载的情况，请通知我们删除己转载的信息，如果需耍分享，请保留本段说明。［关键词］肾结石；经皮肾镜碎石术；输尿管硬镜激光碎石术；安全---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---［中图分类号］R692.4［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2017)17-0036-03［Abstract］ObjectiveTodiscusstheeffectandsafetyofpercutaneousnephrolithotomy(PCNL)andureteroscopeholmiumlaserlithotripsy(HLL)intreatmentofrenalcalculus>2cmindiameter.MethodsAtotalof70patientswithrenalcalculustreatedinourhospitalfromFebruary2011toFebruary2013werereviewed.30patientsingroupAweretreatedbyPCNL,and40patientsingroupBweretreatedbyureteroscopeHLL.Theclearancerateofcalculusatfirststageofsurgery,operationduration,bloodlossduringoperation,complicationsafteroperation,overallclearancerateofcalculus,hospitalstayduration,andhospitalizationcostwerecomparedbetweentwogroups.ResultsTheclearanceratesofcalculusatfirststageofsurgerywere86.67%and60.00%ingroupAandgroupB(P<0.05).Theoperationduration,bloodlossduringoperation,rateofbloodtransfusion,hospitalstayduration,hospitalizationcost,andincidencerateofcomplicationsweresignificantlyloweringroupAthanthoseingroupB(P<0.05).ConclusionForrenalcalculus>2cmindiameter,theclinicaleffectsaresimilarbetweenPCNLandHLL,butPCNLshowssmallerinvasion,shorterhospitalstay,andlowercost.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---[Keywords]Renalcalculus；Percutaneousnephrolithotomy；Urctcroscopcholmiumlaserlithotripsy；Safety中华医学会泌尿外科分会认为经皮肾镜碎石取石术（PCNL）可推荐为治疗直径＞2cm肾结石的首选方案[1]。目前，随着近年来临床上输尿管镜设备和技术的不断进步，输尿管硬镜钦激光碎石术也常用来治疗〉2cm的肾结石，本次调查系统性回顾了2011年2月〜2013年2月运用PCNL与同期输尿管硬镜钬激光碎石术治疗〉2cm的70例肾结石患者的临床资料，探讨最佳微创方法治疗肾结石的疗效和安全性。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本研究所有研究对象均为肾结石患者，结石直径〉2cm，排除心、肺功能异常者，均无手术禁忌证。共纳入70例患者，其中男56例，女14例；年龄19〜75岁，平均（41.5±3.6）岁。按手术方法不同随机分为PCNL组（A组）和输尿管硬镜激光碎石术组（B组）。患者均经过泌尿系统的B超、尿路平片（KUB）、静脉尿路造影（IVU）及CT扫描等检查来确诊并了解肾积水的程度。A组30例，男24例，女6例;结石大小约（2.06±1.64）cm;多发性肾结石12例，鹿角型结石10例，铸型结石8例；22例合并中轻度肾积水，8例合并重度肾积水；B组40例，男32例，女8例；结石大小约（2.18±1.26）cm;多发性肾结石18例，鹿角型结石16例，铸型结石6例；28例合并中轻度肾积水，12例合并重度肾积水；两组...