迭部县国家基本药物实施方案（试行）为保障我县农牧民群众基本用药，减轻医药费用负担，扎实有序地建立和实施国家基本药物制度，根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕号）、省政府《关于印发深化医药卫生体制改革实施方案（2009—2011年）的通知》（甘政发〔2009〕97号）和卫生部、国家发展和改革委员会、工业和信息化部等九部委《关于印发<关于建立国家基本药物制度的实施意见>的通知》（卫药政发〔2009〕78号）、《甘南州国家基本药物实施方案（试行）》，结合我县实际,制定本方案。一、总则1、基本药物是适应基本医疗卫生需求，临床必需，疗效确切，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。政府举办的和承担基本公共卫生服务任务的基层医疗卫生机构（城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室）全部配备和使用基本药物，其他各类医疗卫生机构必须按规定使用基本药物。2、国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，按照国家的要求，做好与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系衔接等工作。3、实施国家基本药物制度遵循以下基本原则：深入贯彻落实科学发展观，坚持把维护人民群众健康权益放在第一位；坚持立足县情，确保基本药物制度与经济社会发展水平相协调；坚持公平与效率统一，政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持近期重点改革任务与远期制度建设目标相衔接，分阶段实现国家基本药物制度实施目标。4、实施国家基本药物制度按照全省统一领导、地方分级负责、部门指导协调、多方共同参与的工作模式，强化各级政府职责与部门协调配合。二、目标任务5、实施国家基本药物制度总目标是：保障人民群众基本用药，促进医药卫生事业全面健康协调发展，维护健康公平，实现人人享有基本医疗卫生服务，不断提高人民群众健康水平。6、我县实施国家基本药物制度具体目标是：2011年元月1日起全县各医疗卫生机构开始执行，并逐步完善方案。7、政府举办的和承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构全部配备和使用国家确定的基本药物目录内药品。在建立国家基本药物制度的初期，可使用非目录药品，2011年底之前，使用非目录药品品种数不得高于10%。8、列入国家基本药物目录的药物在全县实行零差率销售，结合我县实际和基本医疗服务需求，将补充纳入基本药物目录的其他中藏西药品也实行零差率销售，政府举办的医疗机构必须按配送价格实行零差率销售，民营医疗机构也可实行零差率销售。国家基本药物和补充的基本药物全部纳入《甘肃省新型农村合作医疗报销药物目录》和《甘肃省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》管理，并全部归入医保甲类药品目录报销。9、建立基本药物费用合理分担机制。基本公共卫生服务中使用的基本药物费用，纳入公共卫生服务项目统筹安排，基本医疗服务中使用的基本药物费用分别由政府、社会和个人合理分担，按照国家医疗保障有关规定、结合我县财政能力，提高基本医疗保障对基本药物的支付水平，降低个人自付比例，引导广大农牧民群众优先使用基本药物。三、采购配送（由州上统一采购配送）10、基本药物和补充的非目录药品，药品采购必须根据省上药品网上招标中标目录和中标价格，从州医改办招标，选择确定的数家药品配送企业采购，配送企业必须使用甘南州销售发票，并鉴定相关协议进行药品配送。实行药品目录、价格、采购、配送和结算“五个统一”。11、加强基本药物购销合同管理。配送企业与州药品配送管理办公室，医疗卫生机构按照《中华人民共和国合同法》等规定，根据集中采购结果签订三方购销合同，履行药品购销合同规定的责任和义务。合同中应明确品种、规格、数量、价格、配送费用、供货时间、回款时间、履约方式、违约责任等内容。合同执行周期与招标采购周期保持一致。在结算药款时，供药企业持发票和医疗机构验收合格凭证，经州药品配送管理办公室审核后，统一办理结算手续。卫生行政部门要会同有关部门加强对基本药物购销合同执行情况的监督检查，确保药物质量和生产配送。12、国家基本药物目录中麻醉、精神类药品、免疫规划疫苗...