吉西他滨为主化疗方案治疗各种晚期恶性肿瘤临床疗效观察常桂花(赤峰学院附属医院肿瘤内科024000)【摘要】目的观察吉西他滨为主化疗方案治疗各种晚期恶性肿瘤的临床疗效观察及副反应观察。方法60例各种晚期癌症患者，经病理学，影响学，实验室检测确诊。其中初治19例，曾经多程化疗患者41例。应用吉西他滨+顺伯，吉西他滨+紫杉醇，吉西他滨+卡培他滨。二药联合方案。据患者不同病情及既往化疗方案以及ECOG状况选择不同以上二药联合方案。均能化疗2-4周期或4-6周期化疗评价疗效。结果总有效率(CR+PR)53.3%,其中CR3例，PR29例，SD18例，PD10例。主要毒副反应骨随抑制3—4度为中性粒细胞减少占60%,血小板抑制3—4度占48%。恶心呕吐1.2度。结论吉西他滨为主化疗方案治疗各种晚期恶性肿瘤疗效较好，毒副反应能耐受，值得临床应用。【关键词】各种晚期恶性肿瘤吉西他滨顺伯紫杉醇卡培他滨以吉西他滨为主化疗方案。【】R969【文献标识码】A【】1672-5085(2013)47-0014-02[Abstract】Toobservetheefficacyandsideeffectsofgemcitabine-basedchemotherapyregimensforallsortsofpatientswithadvancedcancer.Methods:60casesofpatientswithadvancedcancerwhohadbeendignosedthroughpathology,imagingandlaboratorytests,receivedthegemcitabine-basedchemotherapyregimens(gemcitabine+Cisplatinorpaclitaxelorcapecitabine).20caseswerenewlydiagnosed,40caseshadreceivedrepeatedchemotherapy.Accordingtothepatient'sconditiontoselectadifferentprogram.Evaluatedafter2-4or4-6cycles.Results：Thetotleresponserate(CR+PR)was53.3%,(3casesCR,29casesPR,18casesSD,10casesPD).Themainsideeffectswasmyelosuppression.Thosewithgrade3-4---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---neutropeniaaccountedfor60%,withgrade3-4hrombocytopeniaaccountedfor48%.Asecondaryreactionwasgrade1-2Nauseaandvomiting.Conclusion:Theseresultsindicatethatthegemcitabine-basedchemotherapyregimensisasafeandeffectiveregimenforpatientswithadvancedcancer,andthetoxicitycanbetolerated.【Keywords]AdvancedcancerGemcitabineCisplatinPaclitaxelCapecitabineGemcitabine-basedchemotherapyregimens恶性肿瘤目前严重威胁着人类的健康及生存。发病年龄提前。多数患者发现时已属晚期，选择合理治疗方案是临床上的重要课题。本院自2008年4月至2013年3月收治各种恶性肿瘤其中应用吉西他滨为主化疗方案60例患者，有病理学组织学、影像学及实验室检查。明确诊断。现报告如下：1.资料与方法1.1临床资料本院自2008年4月至2013年3月收治各种恶性肿瘤其中应用吉西他滨为主化疗方案60例患者。初治8例，复发或转移患者52例。其中肺癌22例（初治4例）乳腺癌8例，卵巢癌6例，宫颈癌2例，胰腺癌4例（初治4例），肾癌4例，输尿管癌2例，膀胱癌2例，肝癌4例，胆管癌2例腹膜后软组织肉瘤4例。1.2方法据患者病情期别病理类型一般状况血常规、肝肾功能、心肺功能等全面评价后选择以吉西他滨为主其中一种方案：吉西他滨+顺伯，吉西他滨+紫杉醇，吉西他滨+卡培他滨。吉西他滨800-1000毫克/m2/第1,8天。顺伯60-70毫克/m2/分第1.3天，避光，碱化尿液，水化，利尿。紫杉醇135-175毫克/m2/第1天，预防过敏给予预处理：用药前12小时，6小时各口服1次，地塞米松片20毫克。用药前30分钟应用苯海拉明20毫克肌肉注射，甲氤米脓20毫克静脉注射。卡培他滨2000-2500毫克/分2次/日/第L15天，口服。止吐药物应用5.羟色胺拮抗剂如：格拉司琼。保护肝肾功能，心肺功能，骨髓功能。支持营养，对症处理。应用吉西他滨+紫杉醇6例（其中乳腺癌4例，腹膜后软组织恶性肿瘤2例）吉西他滨+卡培他滨7例（其中乳腺癌2例，肾癌2例，胰腺癌3例）其余47例均用吉西他---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---滨+顺伯（肺癌22例，其中初治肺鳞癌4例。18例肺癌晚期经多程化疗患者。60例患者。初治8例，复发或转移患者52例。其中肺癌22例（初治4例）乳腺癌8例，卵巢癌6例，宫颈癌2...