吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期肺癌的疗效观察【摘要】目的研宄分析吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期肺癌中的临床效果。方法局部晚期肺癌患者97例，将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组（49例）和对照组（48例），治疗组患者采用吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗进行治疗，对照组患者采用多西紫杉醇治疗，对比两组患者临床治疗效果以及药物反应情况。结果治疗组患者总有效率为61.2%，对照组为39.6%，两组治疗效果比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期肺癌可以提高患者的治疗效果，延长存活时间，可推广。【关键词】吉西他滨；多西紫杉醇；新辅助化疗方案；局部晚期肺癌DOI：10.14163/jki.ll-5547/r.2015.10.090肺癌是一种高发性恶性肿瘤，据报道男性恶性肿瘤疾病中肺癌发病率已高居首位，在女性恶性肿瘤发病中发病率也是极高［1］。晚期肺癌不可治愈，手术治疗---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---效果也不够明显，化疗时主要的治疗方式。新辅助化疗治疗晚期恶性肿瘤可促使肿瘤面积缩小，便于应用手术治疗时全切除肿瘤部位，极大的提高病患的生存率，且可以为病患术后选择合适的化疗药物提供帮助，促使化疗效果更为有效。本次研宄中，作者对本院收取的晚期肺癌患者应用吉西他滨联合多西紫杉醇新辅助化疗方案治疗，取得了较为明显的研宄成果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院在2013年11月〜2014年7月收治的局部晚期肺癌患者97例，将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组49例和对照组48例，所有患者均经病理学与影像学确诊。对照组中男27例，女22例，年龄42〜82岁，平均年龄（58±1.9）岁。病理类型：鳞癌20例，腺癌15例，腺鳞癌14例；分期：III期36例，IV期13例；对照组中男27例，女21例，年龄39〜79岁，平均年龄（56±1.7）岁。病理类型：鳞癌23例，腺癌17例，腺鳞癌8例；分期：III期31例，IV期17例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2方法治疗前给予两组患者5-HT受体拮抗剂和地塞米松治疗，于化疗期间不再进行其他辅助治疗。开始正式治疗后，治疗组患者于第1天和第8天给予患者吉西他滨1000mg/m2加生理盐水100ml进行静脉滴注，多西紫杉醇70mg/m2加生理盐水150ml进行静脉滴注。对照组只采用多西紫杉醇治疗，方法同治疗组。1个疗程4周，两组患者均治疗2个疗程，治疗结束后进行效果和毒副作用比对。1.3疗效判定标准［2］参照WHO（worldhealthorganization）实体瘤疗效判定标准判定本次研宄效果。治疗效果分为四级，完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）oCR：肿瘤病灶部位完全消失，且消失时间在4周以上。PR:肿瘤病灶明显减少，减少程度＞50%，无新病变产生，且持续时间在4周以上。SD:肿瘤病灶所有减少，减少程度25%，或有新病灶出现。治疗总有效率=（CR+PR）/总例数X100%o1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表不，米用t检验；计数资料米用x2检验。P0.05）。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---3讨论肺癌是发病率和死亡率增长最快且对人类健康及其生命威胁最大的恶性肿瘤之一，且近几年死亡率明显增加，其发病时间尚不完全明确，但多与长期吸烟有密切关系，且容易出现外侵和转移，而局部晚期肺癌发现时多数已错过最佳的治疗机会，而手术治疗的远期效果并不理想。目前临床上多采用铀类联合治疗，但由于其严重的肾毒性以及消化道反应限制了其应用范围，且患者多会产生耐药情况。吉西他滨和多西紫杉醇均为细胞周期特异性抗癌药物。吉西他滨是一种二氟核苷类抗代谢物抗癌药，可以破坏细胞复制，是核糖核苷酸还原酶的一种抑制性酶的替代物，在DNA合成和修复过程中起到抑制作用［3］。多西紫杉醇则可以对微管网状结构进行破坏，从而停止细胞的有丝分裂。由于这两种药物的作用机制不同，且作用于不同的细胞周期，这就为其...