江西省城乡居民医保整合方案2022年6月22日，省人民政府公报公布了我省《关于整合城乡居民根本医疗保险制度的实施观法》，提出到2022年全面建立城乡统一的居民根本医疗保险制度，并提出了“八统一”：统一笼罩范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目次、统确定点管理、统一基金管理、统一统筹层次、统一大病保障机制。门诊统筹不设起付线，住院最高可报90%门诊统筹不设起付线，政策范围内门诊报销比例稳定在50%左右(其中一级及一级以下医疗机构65%左右)，持续实施基层医疗卫活力构一般诊疗费政策。住院医疗起付标准：一级医疗机构100元，二级医疗机构400元，三级医疗机构600元，特困抚养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线。报销比例：一级医疗机构90%，二级医疗机构80%，三级医疗机构60%，年度内医保基金累计最高支付限额10万元。统一登记加入城乡居民根本医疗保险统一笼罩范围，城乡居民医保制度笼罩范围包括现有城镇居民医保和新农合全体应参保(合)人员，即笼罩除职工根本医疗保险应参保人员以外的其他全体城乡居民。农人工和生动就业人员依法加入职工根本医疗保险，有困难的可按照当地规定加入城乡居民医保。全省城乡居民实行统一登记加入城---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---乡居民根本医疗保险。全省城乡居民执行统一的根本医疗保险个人缴费标准和财政补助标准。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相贯穿的机制。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。公立、民营医院实行同等的定点管理政策统确定点管理。统一城乡居民医保定点机构管理手段强化定点服务协议管理，建立健全考核评价机制和动态的准入退出机制。对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策。统一基金管理。城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度城乡居民医保基金纳入财政专户，实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理，任何单位和个人不得挤占挪用。全省参保就医服务“一卡通”《实施观法》提出，实行全省城乡医疗保险参保就医服务“一卡通”。整合城乡居民根本医疗保险信息资源，加快创办省、市、县(区)三级医疗保险信息数据平台，并与省、市、县(区)人口健康信息平台实现互联互通。加快推进全国异地就医联网结算，做好城乡居民根本医疗保险、大病保险、医疗救助制度贯穿，将大病保险、医疗救助纳入城乡居民根本医疗保险信息平台创办，实行“一站式”同步结算。通过统一发放使用社会保障卡，实现城乡居民参保缴费、信息查询、费用结算、医疗救助“一人一卡，一卡通用”目标。支持参保---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---居民与基层医疗机构及全科医师开展签约服务，签约服务费用主要由医保基金、签约居民付费和根本公共卫生服务经费等渠道解决。医保药品目次将达2500种医保药品目次将大大拓宽。新农合药品目次有1100多种，城镇居民医保药品目次有2400多种。“两险合一”后，城乡居民医保药品目次将达成2500种左右。这意味着新农合参保人员的用药范围扩大了一倍多。同时，原城镇居民医保和新农合的定点医院和定点药店，将实现互认，参保人员看病买药的选择性将大大增加。加入城乡居民根本医疗保险的参保人员同时加入城乡居民大病保险。统一全省城乡居民大病保险筹资标准和待遇水平，在现有政策根基上，统一全省城乡居民大病医疗免费救治制度。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---