---------------------考试---------------------------学资学习网---------------------押题------------------------------免费孕前优生健康检查实验室质量控制工作规范贵州省计划生育技术服务检验质量监测指导中心为提高计划生育技术服务机构临床检验质量，加强医疗质量管理，确保免费孕前优生健康检查项目科学规范开展，特制定实验室质量控制工作规范，指导各级计生系统医学实验室开展检验前、检验中和检验后质量控制工作。一、检验前质量控制（一）检查前对象准备1、抽血前一天忌烟、酒、茶、咖啡，限高脂高蛋白饮食，避免剧烈运动和使用对肝肾功能有影响的药物，不能停用的药物应予以注明，如抗生素、激素、维生素及其它影响代谢或干扰测试反应的药物，以便解释结果时参考；2、空腹8～12小时后采集血标本,禁食时间勿超过12小时；3、对象月经期不宜进行阴道分泌物检查及尿检，以免影响检查结果；4、阴道分泌物检查标本采集前24小时内，禁止性交、盆浴、阴道灌洗和局部上药等。（二）阴道分泌物采集方法标准操作程序1、阴道分泌物的采集必须由妇科医生进行，采集的部位应根据不同检查目的进行选择。1.1阴道分泌物常规检查：采用干燥、灭菌棉拭子取阴道后穹窿的分泌物，棉拭子避免污染酸碱性物质，不能沾生理盐水，否则影响pH测定；1.2淋球菌检测:用一支棉拭子擦净阴道口分泌物，将女性拭子插入宫颈口内3cm---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---处停留半分钟，轻轻转动后取出，避免阴道分泌物污染拭子；1.3沙眼衣原体检测:用一支棉拭子去除宫颈口表面黏液，根据沙眼衣原体检测试剂盒说明书的要求，选择合适材质的拭子插入宫颈口，滚动10～30秒，取出拭子时避免接触阴道壁。2、采样拭子放回转移试管，并在标签上注明对象名字及采集部位，常温下及时送检。（三）血液标本采集方法标准操作程序血常规检查、血型鉴定、血糖、肝功、肾功检查、乙型肝炎、梅毒螺旋体、TORCH和甲功检查，都需采集静脉血。血常规、血型鉴定采用EDTA－K2抗凝血，其余检测使用血清，血液标本采集填写“样本采集及交接登记表”。1、真空静脉采血：真空管采血简便、快速、省力，可连续多管采血，免去用注射器的抽吸和转注步骤，可避免或减轻机械性溶血；无血液污染，保持手、工作台面和申请单清洁，保护工作人员和对象，预防交叉感染；抗凝剂和血液比例固定，有利于保证检验质量。一次性真空采血管的添加剂及适用范围见表1：：一次性真空采血管适用范围1表）规格（适用范围ml采血管名称盖子颜色添加剂2血常规、血型EDTA－血常规管紫---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---注射器抽注：普通K2吸和转注血，在抽容易引起过程中常规生化管红生化、免疫等5不可见的可见和溶血。2、静脉血标本的采集方法：2.1血标本的采集部位：通常采用肘部静脉，当肘部静脉不明显时，可采用手背部、手腕部静脉。2.2采血步骤：（应用贴有条形码或已标记好的试管采集对象标本，需核查对象姓名以确保无误）1）核查内容包括核查对象姓名是否与条形码或申请单一致、对象是否符合采血要求如空腹等。若符合，贴条形码或在申请单和试管上统一编号，采血时保证“一人一巾一带一针”；2）按检验项目的要求，准备好相应的采血器材；3）患者取卧位或坐位，手臂伸直平放在台面采血垫枕上，充分暴露穿刺部位；4）采血前，采血员须用消毒剂擦手消毒；5）找好静脉后，先用碘伏棉签由内向外顺时针方向消毒穿刺处皮肤，稍等片刻再用无菌棉签以相同方向擦去碘迹。在采血部位上方扎上压脉带，嘱患者紧握拳头，使静脉显露。如静脉仍不明显，可嘱咐患者反复握拳数次，促使静脉怒张。肥胖患者，上述伸握拳数次后仍不明显，这时必须凭操作者经验，左手食指碘伏消毒后在采血部位触摸，发现静脉走向后，试探性穿刺；---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---3、穿刺采血：3.1使用真空采血针采血：1）打开包装袋，取出采血针并将采血针上的护套取下，手持采血针，针头斜面朝上沿静脉皮肤成30°斜角快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉进...