Xelox及mFOLFOX6方案治疗晚期结直肠癌药物经济学比较

Xelox及mF0LF0X-6方案治疗晚期结直肠癌药物经济学比较摘要目的:通过前瞻性研究,观察比较Xelox与mF0LF0X-6方案治疗晚期结直肠癌的疗效、毒副作用及药物经济学指标,为临床医生选择药物提供参考。方法:初治的晚期结直肠癌患者分两组进行姑息化疗:Xelox组(奥沙利铀联合卡培他滨3周方案)和mF0LF0X-6组(奥沙利钳联合亚叶酸钙、氟尿嚨唳2周方案),密切随访,统计疗效、毒性及药物经济学数据并进行统计学分析。结果:共84例患者完成既定治疗方案,其中Xelox组有效率47.4%,mF0LF0X-6组有效率52.2%,差别无统计学意义(P>0.05);mFOLFOX-6组粒细胞减少和神经毒性发生率较高,Xelox组腹泻和手足综合征发生率较高,差异有统计学意义(PV0.05)。两组平均住院总费用相似;Xelox组平均住院7.3次、住院55.0d,显著低于mF0LF0X-6组的9.3次和83d(PV0.05)。但Xelox组药品所占费用比例65.6%,高于mFOLFOX-6组的50.2%(PV0.05)。结论:两个方案的疗效相似,毒性不同。与mFOLFOX-6方案相比,Xelox方案住院总费用与之相似,药品费用比例较高,但住院次数少,住院天数较短,临床实践中医生可以根据实际情况选择不同化疗方案。关键词结直肠癌卡培他滨氟尿口密噪药物经济学---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---:R956;R979.1文献标识码:B:1006-1533(2011)12-0594-04ClinicalanddrugeconomiccomparisonbetweenXeloxandmF0LF0X-6intreatmentofmetastaticcolorectalcancerWANGWei,LINXiu-qiang,HUBin,ZHAOYing,XUQi-hua,LinBen,ZHAOLi-rong(DepartmentofMedicalOncology,theFirstPeople"sHospitalofFoshanCity,Foshan,528000)ABSTRACTObjective:Aprospectivestudywasperformedtoevaluatetheclinicalefficacy,sideeffectsandcostsoftwodifferentregimens(mF0LF0X-6,Xelox)intreatmentofmetastaticcolorectaicancer(MCRC)・Methods:Chemotherapy-naivepatientswithMCRCwereassignedtoreceiveXelox(oxaliplatinandcapecitabine)ormF0LF0X-6(oxaliplatin,leucovorinand5~Fu)・Thepatientswerefollowed-upintensively.Clinicalanddrugeconomicdatawerecollectedandanalyzedstatistically.Results:Atotaiof84patients(Xeloxn=38;mFOLFOX-6n二46)completedtheplannedschedules.Obejectiveresponserates(ORR)were47.4%and52.2%withXeloxandmFOLFOX—6,respectively---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---(P>0.05)・Xeloxpatientshadsignificantlymorehand-footsyndromeanddiarrhea,butsignificantlylessneutropeniaandneuropathythanmF0LF0X~6patients.Themeanchemotherapycostsweresimilarbetweenthetworegimens・ThemeanhospitalizationanddaysweresignificantlylowerinXeloxpatients:7.3vs9.3and55.0vs88.3days,respectively(P<0.05)・TherateofdrugcostofXeloxwas65.6%andstatisticallyhigherthan50.2%ofmF0LF0X-6(P<0.05).Conclusion:XeloxissimilarintermsofefficacytomF0LF0X-6inthechemotherapyofMCRCwithdifferenttoxicityprofile・ThepatientsreceivedXeloxhadlesshospitalizationtimeandhigherdrugcost・Oncologistscouldchooseproperchemotherapyregimenbypatients,individualsituation.KEYWORDSmetastaticcolorectalcancer;capecitabine;fluorouracil;drugeconomics目前,氟代囉噪类药物是治疗结直肠癌的基本用药。对于晚期结直肠癌,氟代囉唳类药物联合奥沙利钳组成的mFOLFOX-6(奥沙利牢白联合亚叶酸钙与氟尿囉唳)和Xelox(奥沙利钳联合卡培他滨)方案在临床上被广泛应用,国外报道[1,2]疗效相似,但副作用不同。问题是mF0LF0X-6方案药物价格便宜但需要留置深静脉、住院时间较长,Xelox方---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---案药价较高但不需要留置深静脉、住院时间较短,药物经济学方面孰优孰劣尚不清楚。笔者对在2008-2009年在佛山市第一人民医院住院完成这两种方案化疗的晚期结直肠癌患者进行分析,报告如下。1材料和方法1.1方法2008年1月-2009年6...

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