中医治疗单纯性肥胖症临床优选方案摘要：目的基于中医对单纯性肥胖症的认识和治疗，探讨不同方法对单纯性肥胖的临床疗效。方法对CNKI、维普、万方数据库检索，查找2017年12月1日以前关于治疗单纯性肥胖的治疗文献260篇，再筛选出具有相同治疗标准的文献16篇，分类归纳出具有代表性的8种治疗方案并分为针刺组、推拿组、耳穴组、中药组、针刺配合推拿组、针刺配合耳穴组、针刺配合中药组和推拿配合中药组，并对各组临床疗效进行分析。结果中医通过针灸、推拿、耳穴、中药单一疗法进行治疗的总有效率为86.68%，通过针刺复合推拿组、针刺复合耳穴组、针刺复合中药组、推拿复合中药组复合方法治疗的总有效率为96.5%。结论相对单一疗法，复合式疗法能够相互弥补不足，治疗单纯性肥胖症更加可靠，且复合疗法中针刺配合推拿、针刺配合耳穴、推拿配合中药组有效率较高，更具发展优势。关键词：单纯性肥胖症；健脾益气；祛湿化痰；活血化瘀1资料与方法1.1纳入标准1）文献属于中医治疗单纯性肥胖症；2）文献属于随机对照临床试验性研究；3）试验数据试验者没有年龄或群体性倾向；4）参照全国中西医结合肥胖病研究学术会议制定的治疗单纯性肥胖症的标准，以治疗后体质量下降3kg为节点，体质量下降≥3kg者为有效。1.2文献排除标准1）文献属于综述、Mate分析、会议论文；2）疗效未参照全国中西医结合肥胖病研究学术会议制定的治疗单纯性肥胖症的标准，不是以治疗后体质量下降3kg为有效节点；3）动物实验；4）其他原因引起的继发性肥胖；5）年代过久，数据失真，或不在查找年限内。1.3检索方法搜索CNKI、维普、PubMed、万方数据库；搜索期限为2017年12月1日前公开发表的中医治疗单纯性肥胖症的随机对照临床试验研究的文献；检索策略：中文检索“单纯性肥胖症or肥胖or超重”and“针灸or推拿or耳穴or中药”and“随机or对照or循证医学”；肥胖症/全部副主题/全部树and随机对照试验/and中医疗法/全部副主题/全部树；英文检索“obesityorreduceweight”and“TraditionalChinesemedicinetreatment”and“randomizedcontrolledtrials”.---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2中医治疗单纯性肥胖症的分组历代中医较全面的对单纯性肥胖症形成机制提出了解释，在结合运动和合理摄食等因素的条件下，中医一般采取针刺、推拿、耳穴、中药、针刺配合推拿、针刺配合耳穴、针刺配合中药，推拿配合中药八类治疗方案，笔者根据这八类方案分8组，并分别查阅近年与各组相关的文献，要求在年龄性别随机条件下治疗4周以上，结果参照全国中西医结合肥胖病研究学术会议制定的治疗单纯性肥胖症的标准，以治疗后体质量下降3kg为节点，筛选出体质量下降≥3kg为有效，体质量下降＜3kg为无效的文献16篇，进行统计分析。2.1针刺治疗单纯性肥胖症关于针灸治疗单纯性肥胖症，现代研究认为针灸能够通过调整经络和脏腑之间的平衡从而减轻食欲，调节胃肠功能，改善机体新陈代谢，加快血液循环，调节内分泌紊乱，调节脂代谢，调节植物神经功能紊乱。检索到的此类文献相对较多，其中高媚[1]通过辨证针刺治疗单纯性肥胖症患者128例，结果体质量下降≥3kg者124例，有效率为96.9%。谢新才等[2]通过针刺治疗单纯性肥胖症60例，结果体质量下降≥3kg者55例，有效率为91.7%。李思康等[3]针刺治疗单纯性肥胖症80例，治疗结果体质量下降≥3kg者61例，有效率76.3%。付霆[4]针刺治疗单纯性肥胖症50例，治疗结果体质量下降≥3kg者40例，有效率80.00%2.2推拿治疗单纯性肥胖症推拿治疗单纯性肥胖症，可以运用手法疏通经络和平衡脏腑，达到健脾祛湿，减轻体质量的目的，从现代医学角度也能够增加胃肠蠕动，促进血液循环和淋巴回流，进一步达到消解皮下脂肪的作用[5]。检索到的此类文献相对较少，其中具有代表性的是贾小格[6]以单纯推拿的方法治疗单纯性肥胖症30例，治疗结果体质量下降≥3kg者25例，有效率为83.33%。2.3耳穴治疗单纯性肥胖症耳穴治疗单纯性肥胖症具有一定的优势，简单方便，易于操作，在检索的文献中主穴一般选取口、脾、内分泌、大肠、神门等辨证加减，以王不留行籽贴压，达到减轻饥饿...