附件2：第七轮江苏省全球基金耐多药结核病项目（一期）实施方案自20世纪90年代以来，全球结核病疫情回升，其中耐多药结核病（MDR-TB）是疫情回升主要原因之一。我国2000年流调显示初始耐多药率和获得性耐多药率分别为7.6%和17.1%，均高于全球平均水平，我省的耐多药率又高于全国平均水平，因此耐多药结核病控制已成为我省结核病控制工作中的重要工作之一。鉴于目前我省耐多药结核病防治工作缺少必要的人力资源、基础设备薄弱、技术力量不足、经费短缺等原因，2008年我省申请了第七轮全球基金耐多药结核病项目，治疗耐多药肺结核患者，逐步扩展耐多药结核病控制工作。1.项目概况1.1目的降低我省耐多药肺结核的患病率和病死率。1.2目标在我省逐步扩展耐多药结核病防治策略，实施耐多药肺结核患者的发现和治疗工作；建立项目地区耐多药结核病控制管理监测评价系统；探索耐多药结核病控制管理模式。主要项目监控和评价指标见附表1。1.3策略世界卫生组织推荐的全球耐多药肺结核控制策略又称DOTS-Plus策略，是在DOTS策略基础上发展而来。主要内容包括：持续稳定的政府承诺；通过有质量保证的痰培养和药敏试验方法，及时正确的诊断耐多药肺结核患者发现策略；合理使用二线抗结核药物的治疗策略；高质量抗结核药物的不间断供应；标准的登记报告系统。2.实施原则项目依从于国家结核病防治规划，并服务于国家规划；项目是以结果为基---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---础的投资，将根据工作任务或指标的完成情况，确定调整计划或是否给予下一步的投入；项目地区各级政府要保证配套资金的及时、足额落实到位；按照项目工作计划开展活动，按照项目预算使用项目经费，确保项目工作任务和指标的完成。除项目规定技术策略外，执行《中国结核病防治规划实施工作指南》和《第七轮中国全球基金耐多药结核病项目（一期）实施方案》的技术标准。3.项目实施周期和覆盖地区3.1实施周期本项目执行周期为5年，即2008年10月1日～2013年9月30日。项目前2年（2008年10月1日～2010年9月30日）为第一个项目执行期，根据前两年的实施结果，全球基金将决定是否资助后3年（2010年10月1日～2013年9月30日）第二项目执行期的项目。本方案为第一项目执行期的实施方案。3.2覆盖范围项目第一年在我省的镇江市实施，覆盖6个县（市、区），建立1个耐多药肺结核治疗中心；第二年再增加2个地市，建立2个耐多药肺结核治疗中心，具体地市待国家项目办和省项目办考察通过后再定4.项目组织实施与管理4.1领导机构省卫生厅、各项目地市卫生局成立第七轮全球基金耐多药肺结核项目领导小组，组长由主管厅（局）长担任，成员包括疾控、医政、结防机构和定点医院的主要领导，负责项目的领导与协调，并负责督促项目配套经费的落实。各级项目领导小组每半年召开一次会议，研究项目工作，协调、处理项目实施中遇到的问题。4.2项目执行机构4.2.1省级项目管理办公室制定省项目工作计划，实施方案并组织实施；负责组织建立省耐多药肺结核专家小组；定期总结省项目的进展情况向上级有关机构报告；了解和掌握省项目各项活动经费使用情况，按照国家项目办的要求及时下拨项目经费；督促---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---配套经费足额落实；做好项目设备、物品的分发与管理；定期向上级部门提交项目报表；组织开展省项目监督评价工作，实施项目督导，收集项目数据和信息，进行分析和评价，并向有关部门和项目点反馈情况。4.2.2地市级项目管理办公室负责组织制定本地区项目实施计划并具体实施；组织成立本地区耐多药肺结核专家小组；负责督促配套经费的落实；组织本地区项目的督导；对本地区项目实施工作进行检查和评价，并定期向上级项目办公室报告；开展耐药结核病健康促进工作；负责本地区项目的设备、药品以及物品的发放与管理，并就上述物品的使用情况及时向上级项目办公室报告；负责项目相关的报表（包括物品使用情况）等资料的整理与报告；协助非政府组织开展耐多药肺结核患者的心理咨询。4.3结核病防治机构4.3.1省级疾病预防控制中心为省项目办制定...